中华手外科网

 找回密码
 注册

扫一扫,访问微社区

QQ登录 只需一步,快速开始
楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

  [复制链接]
发表于 2022-5-22 17:06:24 | 显示全部楼层
zhangwenlong 发表于 2012-2-25 21:24
手部解剖经常复习才有印象,有记忆。
呵呵。
因为我记性不好。

张老师,您发的这两个压缩文件下载下来解压不了啊     您用的是哪个软件解压的啊?
 楼主| 发表于 2022-5-21 18:22:31 | 显示全部楼层
为了轴线一直
IMG_20220521_181932_edit_465681709536230.jpg
IMG_20220521_181951_edit_465700510169561.jpg
 楼主| 发表于 2022-5-21 18:21:43 | 显示全部楼层
为何肘关节有提携角
 楼主| 发表于 2022-5-21 18:15:04 | 显示全部楼层
7个自由度?
屈曲,背伸,内收,外展,旋前,旋后,环绕
 楼主| 发表于 2022-5-21 18:12:54 | 显示全部楼层
IMG_20220521_181136_edit_465317412763369.jpg
 楼主| 发表于 2022-5-21 18:09:42 | 显示全部楼层
IMG_20220521_180851_edit_465173591750891.jpg
 楼主| 发表于 2022-5-21 18:08:16 | 显示全部楼层
前臂旋转范围:旋后90度,旋前85度
肘关节伸直位,上臂前臂联合旋转范围:
上肢垂直悬于体侧时,360度
上肢外展90度时,270度
上肢屈曲90度时,270度
上肢极度外展上举时,180度
发表于 2022-5-21 08:58:03 | 显示全部楼层
zhangwenlong 发表于 2022-5-18 20:58
是的,如果没有吻合动脉的末节原位缝合,或者静脉回流不好的情况
烤灯不会对没有接血管的末节组织块起作用 ...

理解了,谢谢张教授的回复
 楼主| 发表于 2022-5-20 23:51:48 | 显示全部楼层
在手术中,病人卧位时,如果判断前臂处于中立位?
在肘关节屈曲90度,拇指水平外展90度时
拇指轴线和肱骨轴线平行,或者拇指尖、尺骨鹰嘴、肱骨头在一个平面上
 楼主| 发表于 2022-5-20 23:46:18 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2022-5-21 12:25 编辑

上图的侧位片拍摄时
答案是:前臂旋后位拍的
因为此片子上的尺骨茎突在背侧
 楼主| 发表于 2022-5-20 23:45:06 | 显示全部楼层
微信截图_20220520233236.png
这个侧位片是如何拍照的?前臂处于何种旋转位置?
 楼主| 发表于 2022-5-20 23:42:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2022-5-20 23:44 编辑

如上所述拍出来的X线片(即拍正位和侧位片前臂均处于旋转中立位)
正位片上尺骨茎突在尺侧,侧位片上尺骨茎突也在尺侧
微信截图_20220520233226.png
微信截图_20220520233321.png
 楼主| 发表于 2022-5-20 23:40:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2022-5-21 12:23 编辑

微信截图_20220520233950.png

这句话对吗???
应该是这样的:
后前位(PA):腕、肘需与肩同高,此位置尺骨、桡骨相互交叉
此时桡骨相对尺骨短缩,所以不能在此位置判断尺骨长度(是否有正负变异)


 楼主| 发表于 2022-5-20 23:30:18 | 显示全部楼层
1肘关节是滑车关节,只能在水平轴线上做合页运动
2尺骨茎突和尺骨鹰嘴后缘在同一轴线上
3前臂旋转活动是桡远端围绕尺骨远端环绕运动,同时桡骨自身在做自转(桡骨小头)
4再认识腕关节X线片,从腕关节正侧位片,要知道前臂处于何种位置
 楼主| 发表于 2022-5-20 23:26:29 | 显示全部楼层
有很多医生不知道前臂旋转时,尺桡骨是如何运动的
首先看看尺桡骨的结构
微信截图_20220520232539.png
 楼主| 发表于 2022-5-20 23:18:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2022-5-21 12:18 编辑

参观手术的学问:
看高手手术,如沐春风,可以学习很多经验,技巧,要点
看新手或低手手术,同样可以学习教训
知何可为,何不可为
为不可为者,结果如何
即前车之鉴
 楼主| 发表于 2022-5-19 23:39:50 | 显示全部楼层
微信截图_20220519233941.png
 楼主| 发表于 2022-5-19 23:36:30 | 显示全部楼层
微信截图_20220519233621.png
 楼主| 发表于 2022-5-19 23:05:33 | 显示全部楼层
微信截图_20220519230524.png
 楼主| 发表于 2022-5-19 23:03:15 | 显示全部楼层
微信截图_20220519230308.png
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|小黑屋|手机版|Archiver|中华手外科网 ( 鲁ICP备16039852号-3 )鲁公网安备 37010302000762号

GMT+8, 2022-8-14 18:00 , Processed in 0.023287 second(s), 5 queries , Redis On.

技术支持:山东济南

© 2001-2013 中华手外科网

快速回复 返回顶部 返回列表