张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2021-10-15 18:39:03

本帖最后由 zhangwenlong 于 2021-11-2 21:15 编辑

手术步骤：
1第一二趾蹼间切口，切断拇收肌，松解外侧副韧带，松解外侧籽骨悬韧带，达到第一跖趾关节内翻应力无终末感
2内侧弧形切口，保护皮神经，Y型切开内侧副韧带及关节囊，磨削内侧骨突，V型截骨推进，3.0空芯螺钉固定，消磨多余骨突，冲洗伤口，V型紧缩缝合内侧关节囊，逐层闭合伤口

术后患者看到自己的脚，开心的说：这就是我心目中的样子！

zhangwenlong · 发表于 2021-10-15 19:48:33

Grind试验，最早用作于髌股关节炎的检查，也叫磨髌试验（patella grind test）
现在广义了，可以用于所有关节的研磨试验
第一腕掌关节炎CMC，非常多见
研磨试验很方便，也很准确

zhangwenlong · 发表于 2021-10-15 21:38:36

本帖最后由 zhangwenlong 于 2021-10-16 22:04 编辑

zhangwenlong · 发表于 2021-10-16 21:59:51

在大连鸿峰生物科技有限公司
和隋鸿锦教授在公司食堂共进午餐

zhangwenlong · 发表于 2021-10-16 22:00:50

在大连医科大学和解剖学教研室老师们交流临床解剖体会

zhangwenlong · 发表于 2021-10-16 22:02:08

zhangwenlong · 发表于 2021-10-16 22:02:24

zhangwenlong · 发表于 2021-10-17 09:05:10

郭德纲这句话说的特别好：可以没文凭，但不能没文化！可以不上学，不可以不读书！保持终身学习，不断充实自己，奔着自己的目标自信的向前走！（关键是内在驱动力—兴趣爱好，外在条件是润滑剂而已）

zhangwenlong · 发表于 2021-10-17 09:06:21

zhangwenlong · 发表于 2021-10-17 09:42:25

腓骨小腿游离移植解剖基础

zhangwenlong · 发表于 2021-10-17 09:44:04

zhangwenlong · 发表于 2021-10-17 10:12:27

It’s now！

zhangwenlong · 发表于 2021-10-17 19:42:05

膝降动脉从收肌管前壁穿过收肌腱板至缝匠肌深面
随即分为关节支和隐支（隐动脉）
隐支在膝关节平米，于缝匠肌和股薄肌之间继续下行
于股骨内上髁下方3.5cm处经缝匠肌后缘浅出至皮下

zhangwenlong · 发表于 2021-10-17 19:43:35

本帖最后由 zhangwenlong 于 2021-10-17 19:53 编辑

zhangwenlong · 发表于 2021-10-17 20:05:22

胫前动脉间隙

zhangwenlong · 发表于 2021-10-18 07:25:51

zhangwenlong · 发表于 2021-10-20 23:56:21

https://www.handsurgery.cn/forum.php?mod=attachment&aid=MTEzMTYyfDc4MTAzOTE0fDE3OTEzMjU5NzN8MHw%3D

zhangwenlong · 发表于 2021-10-21 00:13:10

zhangwenlong · 发表于 2021-10-24 23:17:33

本帖最后由 zhangwenlong 于 2021-10-27 07:45 编辑

股薄肌皮瓣
股深动脉发出的股薄肌支，闭孔神经前支内收肌群排列：长短大
肌门在耻骨结节下8cm，肌肉中上1/3处
皮瓣切取仅限上2/3

zhangwenlong · 发表于 2021-10-24 23:26:57

膝内侧皮瓣
股骨内上髁上方12.8cm，膝降动脉发自股动脉
起始外径2.2mm
发出后穿收肌腱板，走行在缝匠肌深面
分为关节支和隐支
隐支从缝匠肌和股薄肌之间穿出

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张文龙手外科学习笔记

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