张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2021-12-24 22:04:42

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 08:27:40

这种传统方法有很多弊端的
操作比较麻烦
烫透甲板后又突破感
不好控制深度，深达甲床后会有疼痛
积血压力高，突破后，积血会喷出
有时喷到术者脸上，有时喷到患者身上

现在我用尖刀片，慢慢钻孔
非常安全，有效
钻透后，积血是慢慢渗出来的
一定要钻开一个直径大于1mm的小孔
防止小孔堵塞

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 10:47:16

华山评分

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 10:48:21

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 10:49:19

上尺桡融合畸形
富有挑战的先天畸形

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 10:54:14

反s-k术
解除间隙用异体肌腱球填塞

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 10:57:13

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 11:00:00

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 11:06:46

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 11:09:21

zhangwenlong · 发表于 2021-12-25 11:10:35

STT融合植骨是必须的

zhangwenlong · 发表于 2021-12-26 21:04:48

膈神经从外向内跨过前斜角肌
胸长神经从中斜角肌穿出

zhangwenlong · 发表于 2021-12-26 21:12:03

肩胛背神经是从颈5神经根上发出来的
在颈5神经根的胸长神经附近
从中斜角肌外缘穿出
支配菱形肌和肩胛提肌

zhangwenlong · 发表于 2021-12-26 21:16:34

颈交感神经链
位于颈椎横突的前方表面
术中当在斜角肌起点的横突处对中斜角肌出血进行电凝时
可能损伤到它
出现horner综合征
所以术中不要在横突处切断斜角肌

zhangwenlong · 发表于 2021-12-26 23:12:13

胸廓出口综合征可能：
手和上肢麻木，疼痛，Roos试验阳性
手和上肢麻木，疼痛，伴有锁骨上窝或锁骨下压痛
手和上肢麻木，疼痛，且没有其他明确诊断

zhangwenlong · 发表于 2021-12-27 12:36:36

zhangwenlong · 发表于 2021-12-27 12:39:31

zhangwenlong · 发表于 2021-12-27 12:42:39

zhangwenlong · 发表于 2021-12-27 12:49:42

zhangwenlong · 发表于 2021-12-27 12:55:08

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