张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 18:30:28

肘管综合征
神经松解，肱骨内上髁骨突切除术

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 18:31:58

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-1-15 18:37 编辑

游离腓骨段切取术
移植治疗股骨头坏死
吻合旋股外侧动脉降支

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 18:34:09

桡侧多指切除截骨矫形术

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 18:42:41

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-1-15 20:05 编辑

股骨头坏死
死骨刮除扩髓

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 18:44:40

骨科机器人辅助定位
股骨头坏死骨刮除
松质骨，人工骨混合植入
游离腓骨段植入
吻合血管重建血运

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 20:47:02

巨指（趾）症：
静止型（稳定型）和进展型

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 20:47:54

按神经支配范围扩展

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 20:58:22

Flatt分型
I型脂肪纤维瘤病性巨指，病理表现为神经周围和神经膜纤维变性以及神经的脂肪浸润。
II型神经纤维瘤病性巨指
III型骨肥厚性巨指
IV型巨肢畸形和单侧肢体肥大综合征

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 22:58:18

著名的O'berlin手术
1994年，法国人
利用患侧尺神经10%的神经束移接于肌皮神经的肱二头肌肌支的手术方法
治疗臂丛神经上干根性撕脱伤4例
术后随访2年，4例的肱二头肌肌力均恢复至3-4级
供区尺神经无明显感觉和运动障碍

zhangwenlong · 发表于 2019-1-15 23:14:54

股薄肌起点：耻骨下支前面的闭孔前缘
止点：缝匠肌止点的后方，胫骨粗隆内侧
营养血管：旋股内侧动脉，股薄肌肌支，长收肌深面穿出
支配神经：闭孔神经前支

zhangwenlong · 发表于 2019-1-16 07:51:59

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-1-16 07:55 编辑

皮瓣周缘颜色异常
术后纱布渗血
可在外边用记号笔画出边界
方便观察病情变化

zhangwenlong · 发表于 2019-1-16 12:05:51

今天上午的学习笔记
尺神经松解前置
病人非常瘦，几乎没有皮下脂肪

zhangwenlong · 发表于 2019-1-16 12:07:28

拇长伸肌腱自发断裂

zhangwenlong · 发表于 2019-1-16 12:10:19

肌腱转位张力调节很重要
一般要求张力调节的比休息位稍高

zhangwenlong · 发表于 2019-1-17 13:39:15

舟骨骨折内固定

zhangwenlong · 发表于 2019-1-17 13:40:07

zhangwenlong · 发表于 2019-1-17 13:41:33

关节镜下打磨植骨
治疗陈旧性舟骨骨折

zhangwenlong · 发表于 2019-1-17 13:43:03

四个位置均在中心
才可以打钉

zhangwenlong · 发表于 2019-1-17 13:44:05

zhangwenlong · 发表于 2019-1-17 13:48:56

尺骨短缩后：
三角纤维软骨盘
同系物
掌侧远尺桡韧带
背侧远尺桡韧带
尺侧关节囊
尺侧腕伸肌腱鞘管深层
尺月韧带
尺三角韧带
均变得紧张

账号		自动登录	找回密码
密码			注册