张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2019-1-22 22:48:17

可以从骨膜下截骨
缝合骨膜，形成膜内成骨
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-22 22:49:28

滑膜结核大体所见
瓜子仁样脂肪颗粒
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-23 23:02:08

每周三手术都很多
机器人辅助定位舟骨骨折加压螺钉固定
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-23 23:02:52

每天路过的风景
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 06:59:06

舟状骨骨折切开复位内固定
两个断端分别垂直固定一枚克氏针
作为操作手柄
可以方便复位
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 07:01:07

内生软骨瘤刮除植骨
瘤巢需要进行灭活处理
方法包括物理的和化学的方法
99%酒精
草酸
蒸馏水
电烧
等等
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 07:04:35

多发关节挛缩症
手术松解植皮
术中需要分析影响手指伸直的因素包括哪些
皮肤，肌腱，骨关节？
然后分别进行处理
凵形切开，松解皮瓣推进，把植皮区放在近节骨干处
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 07:50:05

昨天关节镜3台
一例舟月韧带损伤，术中见关节内散在痛风石，滑膜增生，给予滑膜清理，痛风石清理。
一例桡骨远端骨骺损伤后，尺骨正变异，行关节镜探查，TFCC完整性良好，尺骨短缩截骨术。
一例尺骨撞击综合征，探查见TFCC中央穿孔，尺侧撕裂（I a+I b型）。进行中央穿孔区清创，尺侧缘重建。尺骨短缩截骨内固定术。
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 09:36:44

本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-6-28 20:42 编辑

腕高指数，腕尺距离比
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 09:46:37

示指拇化术基本原则：
1缩短示指长度，置于正常位置
2使用局部皮瓣开大虎口
3调整内在肌，外在肌达到一个良好的平衡
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 09:48:51

拇指正确的位置：
旋前140℃（回退后达到120℃）
掌侧外展40℃
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 11:14:39

一张图片胜过一篇文字
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 11:35:41

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-1-26 00:15 编辑

拇指对掌功能的定义与检测（顾玉东）
-----中华手外科杂志2011年10月第27卷第5期258 一、拇指对掌功能的定义
在拇指的功能中,对掌是最重要的功能之一,它是多关节、多肌肉、多平面的复杂协调运动。根据运动的程序,可分解成三个部分,即最初的拇指伸直位的桡侧外展,其后旋转至掌侧外展位,继而掌指与指间关节屈曲,最终使拇指指端达到小指掌指纹与远侧掌横纹间,形成与掌心垂直的“O”形。
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 17:51:55

zhangwenlong 发表于 2012-1-16 18:05
到省立医院学习快一个月了。
需要学习的知识太多了。
原来在单位，也会有研究生问些问题，总是能够给出让他 ...

示指拇化远期并发症：
1指间关节屈曲受限，没有切除蚓状肌或屈肌腱黏连所致
2拇化手指Z字畸形，第二掌指关节处理不当所致
3拇指过长或过短
4拇指位置不满意
5第一腕掌关节不稳
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-24 19:38:55

肱二头肌长头
肱三头肌长头
止点
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zhangwenlong · 发表于 2019-1-26 15:19:31

腹股沟区解剖需要再学习

zhangwenlong · 发表于 2019-1-26 16:27:52

股内侧结构总是记不住

zhangwenlong · 发表于 2019-1-26 18:29:36

胸廓内动脉起自锁骨下动脉，向下进入胸腔
穿膈肌后延续为腹部上动脉
腹部上动脉在脐附近与腹部下动脉向吻合

zhangwenlong · 发表于 2019-1-26 23:32:18

刚刚画的断层

zhangwenlong · 发表于 2019-1-27 22:57:49

舟骨scaphoid
月骨lunate

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