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济南王牌信息技术有限公司»论坛 › 医生频道 › 医者随笔 › 张文龙手外科学习笔记
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楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

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 楼主| 发表于 2017-4-9 23:25:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2017-4-9 23:29 编辑

舟月角正常值30-60，平均47°
腕高比正常值0.54加减0.03

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 楼主| 发表于 2017-4-10 09:31:12 | 显示全部楼层
横突最长的是腰3椎体
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 楼主| 发表于 2017-4-11 10:34:15 | 显示全部楼层
不忘初心，砥砺前行，解剖直播团队在路上
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 楼主| 发表于 2017-4-11 23:46:30 | 显示全部楼层
关节韧带损伤
不同于骨折、脱位，通过X线片一目了然
损伤对关节的影响：
1急性严重的韧带损伤伴关节结构断裂
2单次的创伤或反复的过度使用造成程度较轻的韧带损伤和关节结构的非断裂性变化
3使原有病变加重
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 楼主| 发表于 2017-4-11 23:49:56 | 显示全部楼层
扭伤在所以距小腿关节损伤中占85%
其中外侧韧带损伤，内翻机制造成的损伤占85%
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 楼主| 发表于 2017-4-12 00:07:59 | 显示全部楼层
下胫腓关节是由胫骨腓切迹、腓骨远端及下胫腓韧带复合体，即下胫腓前韧带、下胫腓后韧带、骨间韧带、下胫腓横韧带组成，故称为下胫腓联合
它是一种微动连接，其运动为旋转和平移及上下运动
它的运动范围虽然不大，但却是一个包括冠状面、矢状面和水平面的三维空间上的运动，正是这种微小而复杂的运动实现了我们踝关节的稳定。
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 楼主| 发表于 2017-4-12 00:18:21 | 显示全部楼层
下胫腓关节常规检查踝关节正侧位和踝穴位，必要时加摄应力位片。
临床多从下胫腓联合间隙、胫骨前结节外缘与腓骨内缘之间重叠影以及踝关节内侧间隙几个方面来判断其运动和损伤。
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 楼主| 发表于 2017-4-12 00:19:25 | 显示全部楼层
常规成人正常X线正位片，胫腓间隙：男3.8-5.5mm，女2.5～5.0mm，大于6mm表明下胫腓关节分离
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 楼主| 发表于 2017-4-12 00:19:45 | 显示全部楼层
常规成人正常X线正位片，胫腓间隙：男3.8-5.5mm，女2.5～5.0mm，大于6mm表明下胫腓关节分离
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 楼主| 发表于 2017-4-12 01:00:21 | 显示全部楼层
1.jpg
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 楼主| 发表于 2017-4-12 01:13:57 | 显示全部楼层
下胫腓联合损伤手术技术
2.jpg
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 楼主| 发表于 2017-4-12 01:14:25 | 显示全部楼层
3.jpg
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 楼主| 发表于 2017-4-13 09:43:33 | 显示全部楼层
当前臂旋转时，尺骨小头既有滚动又有滑动
因为乙状切迹较浅，曲率半径比尺骨头大50-100%
a.jpg
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 楼主| 发表于 2017-4-13 09:53:17 | 显示全部楼层
TFCC功能：
1延伸了桡骨远端光滑的关节面并覆盖了尺骨头
2传递尺腕关节的轴向应力，同时吸收部分负荷
3为桡尺骨远端提供牢固而有弹性的连接
4支撑腕关节尺侧部
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发表于 2017-4-21 23:48:03 | 显示全部楼层
zhangwenlong 发表于 2016-10-19 22:53
太不认真了
估计做好ppt都没有看过第二遍

我这几天改本科生的学位论文，很简单的要求，照葫芦画瓢的整遍流程、格式样式，熟悉就可以了，不要求质量。但改了我都生气了，只是不好表现出来。以后我再也不愿意答应别人当指导老师了，伤心不起
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wzt
发表于 2017-4-22 20:52:22 | 显示全部楼层
你以为都和你一样真的想学东西？
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 楼主| 发表于 2017-4-27 16:44:19 | 显示全部楼层
复拇畸形手术治疗的目的是尽可能恢复拇指的正常解剖结构。切除赘生拇指，保留近似正常的拇指。
切除拇指的动力结构和软组织需部分保留利用。
对于孪生拇指畸形，可以进行拼合。


a07355.0026.3.jpg
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 楼主| 发表于 2017-4-27 16:45:17 | 显示全部楼层
图片来源于网络
绘画是一门艺术
尤其是医学绘画
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 楼主| 发表于 2017-4-27 16:50:52 | 显示全部楼层
明天准备手术小孩
双手复拇畸形
微信图片_20170427164904.jpg
微信图片_20170427164908.jpg
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 楼主| 发表于 2017-4-27 16:57:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2017-4-27 17:03 编辑

参观唐山市丰润区人民医院
全国肌骨超声培训基地
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传承，创新，规范，坚持
一定会取得巨大收获
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