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楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

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 楼主| 发表于 2026-5-24 08:37:33 来自手机 | 显示全部楼层
一叶落而知天下秋
一发白而叹韶华逝

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 楼主| 发表于 2026-5-24 09:42:22 来自手机 | 显示全部楼层
新书收到

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 楼主| 发表于 2026-5-24 09:42:42 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-5-24 09:44 编辑

每一本书,都会先读绪论
科学的目的,不在于开启无限智慧的大门,
而在于限制无限的错误。
                     ——Ervin Szucs

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 楼主| 发表于 2026-5-24 10:13:27 来自手机 | 显示全部楼层
看书必戴眼镜了

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 楼主| 发表于 2026-5-24 19:16:32 | 显示全部楼层
科学代表了人类文明在一定历史阶段对客观世界的认识,科学在不断进步变化,永远不会停留在一个水平上。
 楼主| 发表于 2026-5-25 17:29:13 来自手机 | 显示全部楼层
今天的雨下了一天
这得多大的隐呀
所以需要有点执着的爱好
才能做成事

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 楼主| 发表于 2026-5-25 17:35:07 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-5-25 17:36 编辑

组里朱医生迷上茶具
各大平台定位精准
总给推送各种各样的茶具
他看这把紫砂壶非常适合我用




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 楼主| 发表于 2026-5-25 17:38:01 来自手机 | 显示全部楼层
高层如云中仙境

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 楼主| 发表于 2026-5-25 19:15:37 | 显示全部楼层
根据《科学性针刺疗法》这本书的内容:
(穴位的解剖学特征有十)
神经束的粗细
神经在组织中的深度
神经干穿过深筋膜处
神经干穿出骨孔处
肌门
神经干与血管束向伴行
神经干所含的纤维成分
神经分叉处
韧带的敏感处
头骨骨缝处
 楼主| 发表于 2026-5-25 19:18:45 | 显示全部楼层
具有临床意义的穴位可以分为6组:
脑神经、颈脊神经、臂神经组丛、胸脊神经、腰脊神经、骶脊神经
 楼主| 发表于 2026-5-25 19:20:22 | 显示全部楼层
在脑神经中,三叉神经和副神经最具有针刺治疗的临床意义。
 楼主| 发表于 2026-5-25 19:25:38 | 显示全部楼层
颞肌、咬肌是最重要的咀嚼肌,由三叉神经第三支(下颌支)所支配

慢性头痛患者和颞下颌关节紊乱综合症(TMJ)患者的这两个点都是激痛点
 楼主| 发表于 2026-5-25 19:29:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-5-25 19:30 编辑

病程短的头痛,最可能的疼痛敏感点是眶上孔和眶下孔

随着病程延长,疼痛点发展到颏孔和耳颞神经孔

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 楼主| 发表于 2026-5-25 19:37:14 | 显示全部楼层
面神经形成的所有穴位都是肌门类型的
由于面神经的肌神经分支都是从外表面进入肌肉的,所以肌门位置极为肤浅
由于面神经分支非常细小,很少成为可触摸到的疼痛点
至少有20块面部表情肌

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 楼主| 发表于 2026-5-25 19:42:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-5-25 19:48 编辑

12对脑神经之副神经:
副神经由特殊内脏运动纤维及躯体运动纤维组成。前者起自疑核,支配咽喉肌,后者起自副神经核,支配胸锁乳突肌和斜方肌。
当一侧副神经损伤时,导致该侧胸锁乳突肌瘫痪,头无力转向对侧,斜方肌瘫痪肩部下垂,抬肩无力。
副神经点主要指的是斜方肌中部的疼痛点

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 楼主| 发表于 2026-5-25 20:06:04 | 显示全部楼层
胸锁乳突肌
起自胸骨、锁骨,止于颞骨乳突

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 楼主| 发表于 2026-5-25 20:10:19 | 显示全部楼层
乔治·戈登·拜伦(George Gordon Byron,1788年1月22日—1824年4月19日),是英国19世纪初期伟大的浪漫主义诗人,代表作品有《恰尔德·哈罗德游记》、《唐璜》等,并在他的诗歌里塑造了一批“拜伦式英雄”。
他不仅是一位伟大的诗人,还是一个为理想战斗一生的勇士,积极而勇敢地投身革命——参加了希腊民族解放运动,并成为领导人之一。

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 楼主| 发表于 2026-5-25 20:13:51 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-5-25 20:21 编辑

胸锁乳突肌一侧收缩时,头偏向同侧,脸转向对侧、上方
所以检查胸锁乳突肌时,应该嘱患者头转向对侧,眼看向前上方

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 楼主| 发表于 2026-5-27 19:51:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-5-27 20:00 编辑

颈神经丛分出4支,分别是耳大神经、枕小神经、颈横神经、锁骨上神经
耳大神经定位点位于耳垂最低点的背后

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 楼主| 发表于 2026-5-27 20:07:39 来自手机 | 显示全部楼层
枕小神经点位于枕骨上,胸锁乳突肌和斜方肌止点之间

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