张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2024-1-2 19:47:33

河北省三院的刘月驹：
要有舍命相搏的勇气

zhangwenlong · 发表于 2024-1-2 19:47:59

麻醉下透视复位

zhangwenlong · 发表于 2024-1-2 21:09:26

zhangwenlong · 发表于 2024-1-6 06:58:27

党在我心中，永远跟党走！

zhangwenlong · 发表于 2024-1-6 06:59:56

zhangwenlong · 发表于 2024-1-10 21:24:49

本帖最后由 zhangwenlong 于 2024-1-10 21:31 编辑

毛主席说过：世界上就怕认真二字
概念
掌腱膜复合体：

桡侧腱膜、尺侧腱膜、中央腱膜、掌指腱膜和指腱膜

zhangwenlong · 发表于 2024-1-10 21:32:30

桡侧腱膜由四部分组成：
鱼际筋膜，是中央腱膜的延续
拇指前腱束，很小或缺如
远端、近端联合韧带

zhangwenlong · 发表于 2024-1-10 21:33:28

尺侧腱膜由三部分组成：
小鱼际腱膜，是中央腱膜的延续
小指前腱束，实质性的，性质均一
与小指外展肌汇合

zhangwenlong · 发表于 2024-1-10 22:00:39

中央腱膜是掌腱膜挛缩症病变的核心，呈三角形，尖角朝向近端
它的纤维走行分为纵向、横向和垂直的
纵向的纤维束随着中间三个手指的前腱束而成扇形散开
每个前腱束都在元侧分叉，每个分叉点都有三个层面
表层延伸到真皮间，中间层面随着纤维螺旋延续到手指，深层面几乎垂直向背侧到达屈肌腱鞘

横向纤维组成了远端掌侧的趾蹼韧带（NL）和掌腱膜横韧带（TLPA）
掌腱膜横韧带靠近并平行于趾蹼韧带，位于前腱束的深面
其远端和桡侧延伸部位是近端联合韧带
掌腱膜横韧带一方面起到保护神经血管的作用，另一方面起到屈肌腱近端滑车作用

中央腱膜垂直纤维束微小，位于掌腱膜深层，有8个隔膜形成7个骨纤维间隔
分为4个包含屈肌腱的屈肌间隔和3个包含神经血管及蚓状肌的趾蹼间隔

zhangwenlong · 发表于 2024-1-10 22:10:15

手术适应证：

zhangwenlong · 发表于 2024-1-13 20:59:42

用爱传递温暖！
奉献，友爱，互助，进步

zhangwenlong · 发表于 2024-1-13 21:01:06

下班，打卡，回家

zhangwenlong · 发表于 2024-1-13 21:04:20

一年以前的患者
拇指外伤做的皮瓣
保住了末节和指甲
是一位插画师
2022年11月住院期间还给我画了一副画

zhangwenlong · 发表于 2024-1-13 21:06:30

最近要写一篇关于锤状指诊断治疗流程的文章

zhangwenlong · 发表于 2024-1-13 21:11:11

全国巡讲唐山站

zhangwenlong · 发表于 2024-1-17 00:06:24

zhangwenlong · 发表于 2024-1-17 00:07:18

天津医院手显微外科李瑞华主任当选第五届委员会主任委员
李津主任当选为名誉主任委员

zhangwenlong · 发表于 2024-1-17 00:07:44

各位常务委员

zhangwenlong · 发表于 2024-1-17 00:08:40

党支部成员
卢彬主任担任党支部书记
李永利主任当选为组织委员
严颖彬主任当选为宣传委员

zhangwenlong · 发表于 2024-1-17 00:10:00

新一届党支部

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