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楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:20:36 来自手机 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:21:50 来自手机 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:22:34 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2023-11-27 19:23 编辑

王老师的新东西太多了
都是创新,多少经典
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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:24:08 来自手机 | 显示全部楼层
和大连理工大学王洪凯教授共同主持
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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:24:46 来自手机 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:25:24 来自手机 | 显示全部楼层
我也汇报了
我的解剖十年
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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:26:29 来自手机 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:27:55 来自手机 | 显示全部楼层
收到会务组的精美礼物
数字手层次解剖
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 楼主| 发表于 2023-11-25 23:28:20 来自手机 | 显示全部楼层
精美绝伦
京东有售
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 楼主| 发表于 2023-11-26 01:03:20 | 显示全部楼层
此次会议正好和骨科年会COA时间重合
但是本次会议更有意义
因为参加智慧解剖学分会的委员包括4方面人员
临床医生、解剖老师、信息数字化工程师、数字产品企业
这四类人员在一起,围绕着一个共同的话题
就是人体(结构、功能、疾病、治疗)
大家从不同角度,不同维度,不同侧重点进行交流
可以碰撞出各种火花儿
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 楼主| 发表于 2023-11-27 19:45:15 | 显示全部楼层
明天有一例拇指腕掌关节炎手术
每个手术前都要复习几本经典教材,几张经典图谱,几篇经典文献
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 楼主| 发表于 2023-11-27 20:08:04 | 显示全部楼层
CMC 关节炎患者主诉:
疼痛
书写或精细动作困难
关节松弛
拇指基底增大
关节畸形(拇指掌骨基底向桡背侧半脱位、掌骨内收及MP关节代偿性过伸)
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 楼主| 发表于 2023-11-27 20:12:55 | 显示全部楼层
CMC关节炎患者客观测量应包括:
拇指桡侧外展、掌侧外展角度、MP关节主动被动活动度、记录指尖捏钥匙情况,并与健侧对比
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 楼主| 发表于 2023-11-27 20:33:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2023-11-27 20:36 编辑

影像学分期:
I期:
X线正常或因滑膜炎CMC关节间隙增宽
临床表现:使用时出现第一腕掌关节松弛及疼痛;常见于年轻女性,尤其是伴有全身性关节松弛的女性
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 楼主| 发表于 2023-11-27 20:35:39 | 显示全部楼层
II期:
CMC关节间隙轻度狭窄、骨赘形成、或可见小于2mm的关节游离体
临床表现:常见于40-50岁活动较多的女性
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 楼主| 发表于 2023-11-27 20:37:57 | 显示全部楼层
III期:
CMC关节间隙明显狭窄或消失、骨赘、游离体大于2mm
临床表现:常见于50-70岁活动较多人群,女男比例5:1-10:1
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 楼主| 发表于 2023-11-27 20:38:54 | 显示全部楼层
IV期:
出现STT关节炎,其余同III期
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 楼主| 发表于 2023-11-27 22:49:48 | 显示全部楼层
大多角骨切除,掌侧韧带重建术
取FCR肌腱尺侧半
第一掌骨基底钻孔(掌背侧方向,平行TMC关节,垂直掌骨长轴)
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 楼主| 发表于 2023-11-27 23:11:24 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2023-11-27 23:11:41 | 显示全部楼层
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