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楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

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 楼主| 发表于 2022-6-9 22:39:09 | 显示全部楼层
术中两个指间关节均需显露
看到软骨关节面,才被认为是一个关节
否则就是骺板
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 楼主| 发表于 2022-6-9 23:25:13 | 显示全部楼层
多指畸形文献供参考

先天性拇指尺偏畸形——区别诊治Delta三节拇指和指骨骨骺畸形.pdf

888.91 KB, 下载次数: 15

拇指多指畸形二次矫形原因的临床分析.pdf

4.61 MB, 下载次数: 19

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 楼主| 发表于 2022-6-10 23:45:42 | 显示全部楼层
多拇指畸形——简约而不简单.pdf (1.69 MB, 下载次数: 23)
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 楼主| 发表于 2022-6-10 23:46:18 | 显示全部楼层
QQ图片20220610234606.png

horii2009.pdf

600.02 KB, 下载次数: 8

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 楼主| 发表于 2022-6-12 21:37:32 | 显示全部楼层
点击下行链接阅读全文:

http://rs.yiigle.com/CN101202202205/1378373.htm

微信截图_20220612213719.png

微信图片_20220612213529.jpg
微信截图_20220612213642.png
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 楼主| 发表于 2022-6-14 22:51:14 | 显示全部楼层
推荐一篇文章
很久以前的了

33闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折.pdf

1.48 MB, 下载次数: 16

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 楼主| 发表于 2022-6-14 22:51:30 | 显示全部楼层
微信图片_20220614224346.png
微信图片_20220614224350.png
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 楼主| 发表于 2022-6-14 22:53:06 | 显示全部楼层
因为今天又做了一例
使用同样的方法
很快,微创,高效
评价一个术式是否真的好
就看你发完文章后,仍有使用这样的方法做这类病例
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 楼主| 发表于 2022-6-14 22:54:46 | 显示全部楼层
有的人发完文章后,就再也不用他文章中的方法了
那么这个方法一定不是最好的
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 楼主| 发表于 2022-6-14 22:55:14 | 显示全部楼层
微信图片_20220614224354.png
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 楼主| 发表于 2022-6-14 22:57:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2022-6-17 22:37 编辑

今天的病例
这种关节内骨折的移位可能与Bennett骨折相似
因为尺侧腕伸肌腱的牵拉产生一种很大的使掌骨干向近端移位的趋势
与Bennett骨折中拇指掌骨的移位相似
这种骨折通常可以通过牵引复位,经皮穿针固定

对于哪些未能早期发现而在移位位置愈合的骨折,应通过愈合部位的截骨或关节切除成形术加以矫正
微信图片_20220614225637.jpg
微信图片_20220614225624.jpg
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 楼主| 发表于 2022-6-14 22:57:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2022-6-17 22:38 编辑

畸形愈合的治疗
微信截图_20220617223750.png
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 楼主| 发表于 2022-6-14 22:59:54 | 显示全部楼层
attach://114758.mp4

轴位.mp4

2.18 MB, 下载次数: 6

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 楼主| 发表于 2022-6-14 23:00:14 | 显示全部楼层
attach://114759.mp4

冠状位.mp4

2.15 MB, 下载次数: 4

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 楼主| 发表于 2022-6-14 23:00:38 | 显示全部楼层
attach://114760.mp4

矢状位.mp4

1.98 MB, 下载次数: 4

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 楼主| 发表于 2022-6-14 23:41:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2022-6-17 15:33 编辑

在专家指导下手术时间延长了半小时
微信图片_20220617153058.jpg
微信图片_20220617153008.jpg
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 楼主| 发表于 2022-6-14 23:46:40 | 显示全部楼层
复习踝关节融合术
微信截图_20220614234624.png
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 楼主| 发表于 2022-6-14 23:48:26 | 显示全部楼层
入路:踝关节前方入路,使用胫骨前肌腱TA
与拇长伸肌腱EHL之间的间隙进入
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 楼主| 发表于 2022-6-14 23:54:05 | 显示全部楼层
微信截图_20220614235350.png
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 楼主| 发表于 2022-6-14 23:55:32 | 显示全部楼层
微信截图_20220614235521.png
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