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楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

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 楼主| 发表于 2015-8-16 22:28:43 | 显示全部楼层
明天上午一台桡骨远端粉碎骨折患者
压缩塌陷明显
估计是要植骨了
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发表于 2015-8-17 10:46:48 | 显示全部楼层
龙哥精益求精!
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 楼主| 发表于 2015-8-18 21:38:27 | 显示全部楼层
关于拇外翻的根本病变,是第一跖骨内翻还是拇趾外翻这一问题一直存在争议
大多数患者拇趾外偏是始发畸形的证据最有力

穿鞋是否在拇外翻的发生中起主要作用也同样存在争议
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发表于 2015-8-19 17:02:45 | 显示全部楼层
加油。
不过也不必有压力。
有空的时候写就可以了。
“穿鞋是否在拇外翻的发生中起主要作用也同样存在争议”? 这个争议具体一点是什么?
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 楼主| 发表于 2015-8-19 19:06:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2015-8-19 20:14 编辑

今天下午拇外翻相关解剖
我院足踝外科成立于2001年8月
今天邀请足踝外科杜晓健副主任医师主刀
首先进行拇外翻理论讲解
然后是新鲜标本解剖
今天杜晓健老师下夜班
下午从家里专门到医院进行解剖授课
我今天是上夜班
上午科里大查房
查房结束后就开始准备标本
调试转播设备
今天在线听课人数达78人
为了共同的目的
共同学习进步

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 楼主| 发表于 2015-8-20 23:24:24 | 显示全部楼层
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今天显微外科会议投稿评选结果出来了
投了两篇文章居然都中了
高兴
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 楼主| 发表于 2015-8-20 23:25:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2015-8-20 23:28 编辑

参加青年论文竞赛的一共20人
遍布全国各个省市

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点评

不,看到一个了,范博士,我们这边43医院的  发表于 2015-8-26 23:20
就是没有云南的,伤不起。。。。  发表于 2015-8-26 23:19
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 楼主| 发表于 2015-8-20 23:31:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2015-8-20 23:48 编辑

电子壁报也会评选出优胜奖
已经上传了
争取取得好成绩
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 楼主| 发表于 2015-8-21 00:01:17 | 显示全部楼层
wzt 发表于 2015-8-19 17:02
加油。
不过也不必有压力。
有空的时候写就可以了。

争议的是:是否穿鞋是拇外翻的主要因素
因为临床中发现有很多单侧发生拇外翻畸形的。
虽然没有任何一项研究提示穿不合适的鞋子是拇外翻的独立致病因素,但继遗传因素之后,设计不合理的、过紧的鞋子可能是现代社会中导致拇外翻发病的主要因素
土著人,不穿鞋,没有拇外翻病人
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发表于 2015-8-21 06:05:42 | 显示全部楼层
遗传是内因,穿不合适的鞋子是外因之一。
对现代的中国人来讲,穿不合适的鞋是引起此病的主要原因,这没有什么争议。
“土著人,不穿鞋,没有拇外翻病人”,是指那的土著人?是那个文献上讲的?谁的研究?我小时候见过不是由穿鞋引起的拇外翻的中国人。
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 楼主| 发表于 2015-8-24 20:29:31 | 显示全部楼层
周三下午15-18点
踝管解剖
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 楼主| 发表于 2015-8-26 14:33:04 | 显示全部楼层
有《比较解剖学》
《进化解剖学》吗
跗管应该相当于腕管
屈肌支持带和腕横韧带相同
内踝韧带坚强相当于腕掌侧韧带坚韧

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发表于 2015-8-26 16:31:50 | 显示全部楼层
学习啦
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 楼主| 发表于 2015-8-27 07:50:28 | 显示全部楼层
手部关节融合的适应证是
关节疼痛、不稳定、畸形、和失去神经-肌肉支配等
手的重要功能是捏握,这就要求手部关节有一定的活动度
但当关节稳定性和疼痛的缓解更重要时,关节融合就成为首选的治疗方案了
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 楼主| 发表于 2015-8-27 07:53:54 | 显示全部楼层
2-5指DIP 10°-15°
PIP 示指到小指40°-50°
MP 示指到小指20°-40°
拇指IP 5°-10°
MP 10°-15°
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发表于 2015-8-27 12:12:13 | 显示全部楼层
zhangwenlong 发表于 2015-8-27 07:53
2-5指DIP 10°-15°
PIP 示指到小指40°-50°
MP 示指到小指20°-40°

这个角度只是个参考,一定不能机械照搬。以实患者实际需要为主。
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 楼主| 发表于 2015-8-27 22:35:34 | 显示全部楼层
wzt 发表于 2015-8-27 12:12
这个角度只是个参考,一定不能机械照搬。以实患者实际需要为主。

是的,仅供参考
应该是个性化抉择
而且术中的角度也不会那么准确
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 楼主| 发表于 2015-8-30 10:41:57 | 显示全部楼层
应足踝外科医生要求
继8月19日下午《拇外翻相关解剖》后
8月26日下午进行了《跗管综合症相关解剖》
9月2日下午将进行《腓骨长短肌腱滑脱相关解剖》
今后将连续进行足踝外科疾病相关解剖
此次系列解剖课程得到我院足踝外科杜晓健副主任医师的大力支持
还有实验室团队及我的两名研究生的通力协作

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 楼主| 发表于 2015-8-30 22:50:43 | 显示全部楼层
上周四刘育杰讲课
受益匪浅


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 楼主| 发表于 2015-8-30 22:59:00 | 显示全部楼层
自己做得骨骼标本
自己做的图片
准备9月11长沙青年论文竞赛ppt
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