张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2015-7-26 11:25:37

zhangwenlong · 发表于 2015-7-27 20:29:48

周三（29号）下午15：00-18：00
唐山二院临床解剖实验室
实验内容：手掌层次解剖

zhangwenlong · 发表于 2015-7-27 20:33:34

看到中华骨科杂志封二的广告
头戴式视频采集系统
于是与厂家联系上
下周三解剖时过来让我先试用，看看效果
价格不菲，届时将进行网络直播

zhangwenlong · 发表于 2015-7-27 21:00:18

什么时候我能够制做出这等好图啊

zhangwenlong · 发表于 2015-7-27 21:01:04

兀兀穷年 · 发表于 2015-7-28 23:46:30

张老师，我现在就可以做出来了。

zhangwenlong · 发表于 2015-7-29 21:40:53

兀兀穷年发表于 2015-7-28 23:46
张老师，我现在就可以做出来了。

是吗，这么厉害
你可以先做一个手的立体模式图
发上来看看吗
有机会要向你请教了。
加我微信私聊

zhangwenlong · 发表于 2015-7-30 23:10:04

外科第一原则是熟悉正常解剖

zhangwenlong · 发表于 2015-7-30 23:12:44

外科疾病分为5类
创伤，感染，肿瘤，畸形，功能障碍

zhangwenlong · 发表于 2015-7-30 23:20:35

本帖最后由 zhangwenlong 于 2015-7-30 23:33 编辑

今天晚上8点，侯春林教授做客中国修复重建外科继续教育频道
给大家讲了生动的一课
中国显微外科有那么多世界第一
陈中伟院士的世界第一例断臂再植，中国皮瓣，中国手等等
现在世界显微外科大会却很少看到中国人坐在讲台上主持
是中国的显微外科走了下坡路吗

为啥没有王澍寰院士？？？

青青翠竹 · 发表于 2015-7-31 11:28:10

,中国现在主要是做研究的和做临床的脱节了。。。。

zhangwenlong · 发表于 2015-8-1 21:40:34

骨间背动脉发自骨间总动脉，穿骨间膜上缘与斜索之间到前臂，经旋后肌与拇长展肌之间，在前臂伸肌浅深层间下行。在前臂下段行于伸指总肌小指伸肌与尺侧腕伸肌间。动脉末端在尺骨茎突上2.5cm水平，与骨间前动脉背侧支形成吻合。

zhangwenlong · 发表于 2015-8-2 16:52:20

外科第一原则：熟悉正常解剖。每一个成功的外科医生一定是从解剖室走出来的。人有两件宝，双手和大脑，为什么？下周三（8月5日）下午15：00～18：00，唐山二院临床解剖实验室将带您一起学习手掌层次结构，探究手掌内部排列组合的奥秘。
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NTY1NjcwMA==&mid=209552421&idx=1&sn=fa94c29fb82c004e2eac5f1e14896d0d&scene=2&from=timeline&isappinstalled=0#rd

wzt · 发表于 2015-8-2 17:15:33

zhangwenlong 发表于 2015-8-2 16:52
外科第一原则：熟悉正常解剖。每一个成功的外科医生一定是从解剖室走出来的。人有两件宝，双手和大脑，为什 ...

很好，很有必要，但也很难。
我搞了这么多年也仍然有那么多的东西搞不清楚。

zhangwenlong · 发表于 2015-8-2 22:10:43

wzt 发表于 2015-8-2 17:15
很好，很有必要，但也很难。
我搞了这么多年也仍然有那么多的东西搞不清楚。
...

是啊，奥妙无穷
打开一扇门，发现新的两扇门
追随您的足迹，前进

zhangwenlong · 发表于 2015-8-5 22:34:09

本帖最后由 zhangwenlong 于 2015-8-6 07:43 编辑

今天下午解剖到18：00多，
大家参与互动交流
解剖了腕管、腕尺管
正中神经分支、尺神经分支
手内在肌的神经支配情况
神经容易卡压的部位
还发现了尺神经手背支的变异情况
在线收看互动人数达108人次
实际参加人数要超过这个数
因为有多家医院组织全科在学习参观

zhangwenlong · 发表于 2015-8-6 07:57:18

关于指掌侧总神经
第一指掌侧总神经分出3支分别到拇指桡侧、尺侧、示指桡侧
第二指掌侧总神经分出2支分别到示指尺侧、中指桡侧
类推第三、第四

zhangwenlong · 发表于 2015-8-6 09:11:18

高士濂解剖图谱上肢分册
尺神经深支发出13个分支
昨天解剖发现应该是14支
拇短屈肌深头支没有写

zhangwenlong · 发表于 2015-8-7 07:56:57

印度皮瓣
公元前，古印度医生Sushruta（妙闻）利用前额带蒂皮瓣转移重建鼻缺损
当时还没有麻醉，可见当时开展此类手术的艰难
至今印度皮瓣重建鼻的术式在整形外科仍在应用

zhangwenlong · 发表于 2015-8-7 19:50:03

本帖最后由 zhangwenlong 于 2015-8-8 20:55 编辑

PDCA
PDCA循环又叫质量环，是管理学中的一个通用模型，最早由休哈特于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再度挖掘出来，并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的过程。

我把PDCA循环用于实验室管理中
制作成表格，用于日常发现问题，记录改进，检查，总结
可以使日常工作良性发展提高

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