张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 12:07:38

今天早上业务学习
刘欢医生汇报：
文献复习《舟骨骨折不愈合：关节镜治疗综述》

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 12:09:14

本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-4-14 16:28 编辑

这是一篇综述，检索的18篇文章，其中17篇是回顾性文章，1篇是前瞻性文章
所以论文没有标注证据等级，应该是等级不高

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 12:33:20

本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-4-14 12:34 编辑

1996年，Barton将舟骨称为“令人尴尬但非常重要的小骨头”
如果所有骨折均有相同的愈合过程，为什么舟骨骨折如此难愈合呢？
其中一个重要原因就是，舟骨骨折难以作出及时而正确的诊断，常常漏诊。
另外，舟骨表面80%为关节面，仅有少量血运由韧带相连处进入。
还有一个原因就是，舟骨连接远近排腕骨，在其骨折愈合过程中易受剪切或折弯应力影响，从而阻止其愈合。

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 16:20:27

人体的疼痛80%是由于患肌引起的。

疼痛部位大多是第二现场。

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 16:22:26

干针=快针
西医治疗手段

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 16:24:49

患肌：病理性紧张状态的肌肉

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 17:06:17

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 17:09:01

高主任送我的一套印章

zhangwenlong · 发表于 2026-4-14 17:09:30

zhangwenlong · 发表于 2026-4-16 20:12:10

本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-4-18 09:10 编辑

出门诊随机拍摄的传统植皮打包
居然还有人不知道我的“跨供区加压连续缝合打包植皮法”
传统植皮打包缺点：
1.加压纱包压力不均匀
2.游离皮片和创缘缝合处易渗血、积血
3.缝合打结费时、费力
4.拆包拆线时繁琐
5.费线，费钱

zhangwenlong · 发表于 2026-4-16 20:13:43

本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-4-20 12:06 编辑

今天周四下午专家门诊
治疗了24个患者
从头到脚，各种疼痛，各种疑难杂症
都是看了若干个专家，许多的科室
做了检查，都说没事儿，开的膏药，止痛药......
都不管用
微针治疗后
每个人的一句：轻松了，好多了，感谢
虽然有点累，仍然很开心
心无旁骛的做一个医生，挺好

zhangwenlong · 发表于 2026-4-16 20:26:55

zhangwenlong · 发表于 2026-4-18 19:04:32

门诊病人
锤状指术后
这个怎么治疗？

zhangwenlong · 发表于 2026-4-18 19:47:45

本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-4-18 19:51 编辑

最近门诊患者送锦旗的越来越多了

zhangwenlong · 发表于 2026-4-18 19:56:01

我收到锦旗高书记也跟着开心

zhangwenlong · 发表于 2026-4-20 12:16:40

微针除痛技术十百万工程完美收官
举办了10场精讲班，培养了100名基层医生，服务了10000名基层群众
听党话，跟党走，感党恩

zhangwenlong · 发表于 2026-4-20 12:19:45

zhangwenlong · 发表于 2026-4-20 12:22:31

zhangwenlong · 发表于 2026-4-20 12:34:39

本帖最后由 zhangwenlong 于 2026-4-20 12:37 编辑

收官之作，最后一期精讲班，共13名学员，其中有来自浙江、江西、唐山的外地学员
这一期培训学员非常优秀，全程聚精会神的听课，没有一个走神儿、看手机、打盹儿的
下午实操过程中，每个学员都是边看，边录像，边提问
预约了15个患者，包括颈椎病，肩周炎，网球肘，腱鞘炎，膝关节疼痛，，踝关节陈旧损伤腰突症，头晕，耳鸣等等，对了还扎了美容针
学员中也有大概10个人接受了治疗，有的学员没有症状，就是纯粹想感受一下微针治疗的感受，目的是将来更好的和患者沟通，这是何等的敬业
基本每个人都亲自上手了，还有2个学员自己给自己扎了针（这个是我不敢的）
总之，第十期精讲班收官之作，堪称完美！

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

张文龙手外科学习笔记

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源

本帖子中包含更多资源