张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2024-6-10 20:39:22

受邀参加国际会议发言，必须按照大会拟定的题目进行制作ppt和演讲
不按照要求肆意发挥，就是对大会、对所有参会者的不尊敬
就会被丢进垃圾桶，以后不会再被邀请
—汤锦波

zhangwenlong · 发表于 2024-6-11 22:30:01

一例胫后动脉穿支皮瓣术后3天

zhangwenlong · 发表于 2024-6-11 22:31:47

本帖最后由 zhangwenlong 于 2024-6-11 23:42 编辑

这个皮瓣张力并不高，表皮下是水泡，清亮的组织液，而不是淤血
所以是供血不足的表现
这个病例是其他医院做的，当时切完皮瓣，放在原位血运就很慢
所以转移覆盖创面后，供血不足是必然的
当时应该采取补救措施，如外增压、或者延迟转移
该观点在2012年2月已经在学习笔记上发表过

zhangwenlong · 发表于 2024-6-11 22:32:13

zhangwenlong · 发表于 2024-6-11 22:32:31

延迟皮瓣转移时间10天左右

zhangwenlong · 发表于 2024-6-11 22:51:07

本帖最后由 zhangwenlong 于 2024-6-11 23:12 编辑

https://mp.weixin.qq.com/s/h9PrhA_xbSvqzKycDzKXfQ
又一功能室成立

chen3454 · 发表于 2024-6-14 00:01:31

zhangwenlong 发表于 2024-6-8 19:58
屈肌腱止点重建不需要用抽出钢丝法
不需要用纽扣

这个图看不清如何重建的，张老师有时间方便了给讲下如何重建屈肌腱止点。一直用抽出钢丝＋克氏针钻入末节指骨针尾弯圈钢丝抽出和圈缠绕，钮扣有时会引起压伤，所以放弃了钮扣

zhangwenlong · 发表于 2024-6-15 22:08:40

chen3454 发表于 2024-6-14 00:01
这个图看不清如何重建的，张老师有时间方便了给讲下如何重建屈肌腱止点。一直用抽出钢丝＋克氏针钻入末节 ...

其实方法很简单、很实用
就是直接缝合，反复多次缝合，不怕粘连

chen3454 · 发表于 2024-6-19 17:55:00

zhangwenlong 发表于 2024-6-15 22:08
其实方法很简单、很实用
就是直接缝合，反复多次缝合，不怕粘连

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:03:05

第六届淋巴水肿培训班在杭州圆满举办

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:04:11

郑有卯主任开幕致辞

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:07:06

汪华侨教授授课
提出三点建议

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:10:10

写作，科研，阅读
很实用，便捷的软件
ChatGPT

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:16:04

课程设计也很规范
从解剖基础，到发病机制
从诊断与鉴别诊断，到治疗方案选择
从科室建设，到患者管理

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:19:06

一天的淋巴大餐接近尾声的时候
老板赠送了一个果盘
大家对饭后水果格外青睐

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:20:57

第二天课程结束后
有卯主任再次赠送果盘

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:21:41

zhangwenlong · 发表于 2024-6-22 07:23:08

会议期间遇到蔡喜雨教授
赠送我一本专著

zhangwenlong · 发表于 2024-6-23 20:20:21

zhangwenlong · 发表于 2024-6-30 21:43:20

跟腱断裂术后处理：

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