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楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

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 楼主| 发表于 2023-6-4 23:18:37 | 显示全部楼层
7年后,我的学生受到顾院士的表扬
青出于蓝,非常开心
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 楼主| 发表于 2023-6-4 23:20:11 来自手机 | 显示全部楼层
王老师说
Screenshot_20230604_153221_com.tencent.mm.jpg
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 楼主| 发表于 2023-6-4 23:21:35 | 显示全部楼层
寻常看不见,偶尔露峥嵘
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 楼主| 发表于 2023-6-5 22:38:19 | 显示全部楼层
2023年6月5日
今天更换了新头像
微信图片_20230605224151.jpg
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 楼主| 发表于 2023-6-9 21:25:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2023-6-9 21:34 编辑

微信图片_20230609212909.png
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 楼主| 发表于 2023-6-9 21:27:11 | 显示全部楼层
2021.3.4发帖的病人:
20多年的陈旧锤状指,2020年8月广州和平做的第一次手术
2021.3.4,我做的第二次手术
目前再次锤状指复发
患者有治疗诉求
下周来住院,我准备再次给她做翻修手术
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 楼主| 发表于 2023-6-9 21:28:10 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2023-6-9 21:51 编辑

第二次手术后14个月,锤状指复发
2023年6月9日情况
微信截图_20230609213331.png
微信截图_20230609213356.png
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 楼主| 发表于 2023-6-9 21:31:39 | 显示全部楼层
指甲畸形有改善,但是还是不正常
下周手术的时候,同时处理一下
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 楼主| 发表于 2023-6-9 21:48:58 | 显示全部楼层
这是2021年3月第二次手术前情况
微信截图_20230609215114.png
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 楼主| 发表于 2023-6-9 22:30:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2023-6-9 22:42 编辑

19年陈旧锤状指,2023年1月做的
今天微信随访,恢复很好
微信图片_20230112205850.jpg
微信图片_20230112205856.jpg
微信图片_20230609223311.png
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 楼主| 发表于 2023-6-9 22:31:15 | 显示全部楼层
术后5个月随访视频
功能正常

术后随访5个月.mp4

1.19 MB, 下载次数: 26

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 楼主| 发表于 2023-6-9 22:45:24 | 显示全部楼层
外伤锤状指14天,2021年10月29日手术
微信图片_20211029225242.jpg
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 楼主| 发表于 2023-6-9 22:46:12 | 显示全部楼层
术后1年8个月微信随访
微信图片_20230609222552.png
微信图片_20230609222753.jpg
微信图片_20230609222812.jpg
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 楼主| 发表于 2023-6-10 09:18:23 | 显示全部楼层
高选择肌支切断

“领养”机制
切断的肌肉会被残留的神经肌支领养
下载.png
微信截图_20230610092123.png
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 楼主| 发表于 2023-6-10 09:21:05 | 显示全部楼层
微信截图_20230610092514.png
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 楼主| 发表于 2023-6-10 09:22:19 | 显示全部楼层
胸1神经根切断,对手指屈曲痉挛的缓解非常有效,长期随访复发率低
效果稳定,但是需要结合多种治疗方式,包括康复治疗等
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 楼主| 发表于 2023-6-10 09:22:49 | 显示全部楼层
颈7切断术后即刻效果好,长期随访复发率高
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 楼主| 发表于 2023-6-10 09:25:30 | 显示全部楼层
改善阴性体征也很重要
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 楼主| 发表于 2023-6-10 09:31:16 | 显示全部楼层
屈曲痉挛典型体征:
微信图片_20230610093453.png
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 楼主| 发表于 2023-6-10 09:31:53 | 显示全部楼层
屈曲挛缩肌张力分级
微信图片_20230610093459.png
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