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楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

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 楼主| 发表于 2022-4-4 20:55:57 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-4 20:59:07 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-4 21:02:00 | 显示全部楼层
对于可疑皮损可采用ABCDE标准进行判断。
A(Asymmey)代表不对称,
B(Borderirregularity)代表边界不规则,
C(Colorvariegation)代表色彩多样化,
D(Diameter>6mm)代表直径大于6mm,
E(Elevation、evolving)代表皮损隆起、进展。
如果皮损符合ABCDE标准高度怀疑恶性黑素瘤,需取活检进行组织病理学检查进一步确诊。
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 楼主| 发表于 2022-4-4 21:03:50 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-4 21:06:11 | 显示全部楼层
黑色素瘤,通常是指恶性黑色素瘤,是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤,简称恶黑,多发生于皮肤,也可见于黏膜和内脏,约占全部肿瘤的3%。

皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位(约占6.8%~20%)。
好发于成人,皮肤白皙的白种人发病率高,而深色皮肤的亚洲人和非洲人发病率较低,极少见于儿童。
部分患者有家族性多发现象。 恶性黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成,或由发育不良性痣恶变而来,也可以是新发生。

近年来,恶性黑色素瘤的发生率和死亡率逐年升高,与其他实体瘤相比,其致死年龄更低。
恶性黑色素瘤除早期手术切除外,缺乏特效治疗,预后差。因此,恶性黑色素瘤的早期诊断和治疗极其重要。
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 楼主| 发表于 2022-4-4 21:24:22 | 显示全部楼层
软组织肉瘤的预后因素:
肿瘤大小:>5cm是一个独立因素,预后不良
深度:筋膜是人体强有力的内在天然屏障,肉瘤难以穿透
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 楼主| 发表于 2022-4-4 22:34:39 | 显示全部楼层
解剖屏障是包裹于肿瘤周围,能够抵挡肿瘤侵袭的解剖结构,最初解剖屏障指的是肌肉筋膜,后来血管外膜、神经鞘膜及骨膜也被纳入了解剖屏障的概念中

肿瘤只要在解剖屏障内被完整切除,就被认为是根治性切除
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 楼主| 发表于 2022-4-4 22:53:30 | 显示全部楼层
拱顶石穿支岛状皮瓣在创面修复中的临床应用研究进展 :
https://mp.weixin.qq.com/s/_2RawjSErq_GNbLqcCyqCA
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 楼主| 发表于 2022-4-5 16:27:18 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-5 16:27:39 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-5 16:28:00 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-5 16:34:23 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-5 16:34:39 | 显示全部楼层
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发表于 2022-4-5 17:16:35 | 显示全部楼层
zhangwenlong 发表于 2022-4-5 16:34
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 楼主| 发表于 2022-4-5 20:18:25 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-5 20:18:42 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2022-4-6 20:30:14 | 显示全部楼层
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发表于 2022-4-9 22:36:35 | 显示全部楼层
zhangwenlong 发表于 2022-4-5 16:27
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 楼主| 发表于 2022-4-10 17:17:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2022-4-10 17:18 编辑

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 楼主| 发表于 2022-4-10 17:19:44 | 显示全部楼层
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