一例中指套脱离断再植

xiaomu · 发表于 2015-9-8 00:20:35

huangyi 发表于 2015-9-7 20:58
一般脱套伤都是因为暴力撕脱所致，血管缺损倒在其次，重要的是动脉内膜的损伤界面不定，一般我都是选择 ...

损伤不好的就移植、能接的就接，多接安全，我是这样认为的

可乐 · 发表于 2015-9-9 15:06:02

xiaomu · 发表于 2015-9-9 16:03:28

可乐发表于 2015-9-9 15:06

fa373387853 · 发表于 2015-9-9 17:28:21

妙手回春

xiaomu · 发表于 2015-9-9 19:09:53

fa373387853 发表于 2015-9-9 17:28
妙手回春

hezhijun · 发表于 2015-9-9 21:32:40

1.动脉移植了多长2.静脉移植没3.屈伸肌腱移植没

辛招兵 · 发表于 2015-9-10 15:47:41

脱套伤再植很容易感染，组织坏死吸收等都可能导致手术失败，楼主厉害！

835701892 · 发表于 2015-9-10 16:28:57

谢谢分享！术中判断血管损伤平面很关键，请创后有缺损，果断移植！屈指深肌腱一期怎么处理的！

xiaomu · 发表于 2015-9-10 16:34:51

835701892 发表于 2015-9-10 16:28
谢谢分享！术中判断血管损伤平面很关键，请创后有缺损，果断移植！屈指深肌腱一期怎么处理的！ ...

我背侧已切开，先探查血管损伤及缺损的地方，因为皮肤缺损，远指间关节我已经融合，所以屈指深放弃掉了。指浅屈肌腱重建。

xiaomu · 发表于 2015-9-10 16:40:01

辛招兵发表于 2015-9-10 15:47
脱套伤再植很容易感染，组织坏死吸收等都可能导致手术失败，楼主厉害！

这个确实，绞断+撕脱，掌侧脂肪多些，损伤相对轻，静脉主要接掌侧，背侧严重，，背侧因探查已切开了。做好清创，术后加强抗感染，我的断面会留口，不会完全闭死，里面有东西，能让他流出来最好，个人愚见。

xiaomu · 发表于 2015-9-10 16:42:17

hezhijun 发表于 2015-9-9 21:32
1.动脉移植了多长2.静脉移植没3.屈伸肌腱移植没

整个中节及末节近端动脉，背侧静脉移植，屈伸指肌腱没有移植。

xiaomu · 发表于 2015-9-26 16:49:44

出院时，背侧皮肤挫伤重，充血后缓解

xiaomu · 发表于 2015-9-26 16:51:02

掌侧还好

华鲁 · 发表于 2015-9-27 09:23:36

辛苦啦，佩服，顶一个

xiaomu · 发表于 2015-9-27 09:42:56

华鲁发表于 2015-9-27 09:23
辛苦啦，佩服，顶一个

xiaomu · 发表于 2015-12-9 15:59:23

2月后复查

weiliang123 · 发表于 2015-12-10 14:00:37

做的漂亮，之前做一个70多岁老人家，近节撕脱，掌侧接两条V，背侧两条粗大的V，后来术后背侧皮肤坏死，指头仍然坚挺，事实证明撕脱伤接掌侧V很重要，顶一个。

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[断指再植] 一例中指套脱离断再植