复位后下尺桡关节又脱位，请高手指点迷津！

杨德刚 · 发表于 2013-3-15 00:18:24

手外DOC.黄发表于 2013-3-13 19:46
对腕部的损伤我见过一些，也看过一点书，不知天高地厚，冒昧发表看法

1、以目前的情况看，这样的结果是不 ...

首先谢谢黄老师的指教，第二次打的那个克氏针已经于第二次拍片后去掉了。目前石膏尺偏位外固定中。做这种手术，由于我经验很有限，总是抱着一种侥幸心里，以后一定多加注意..........

abinge24 · 发表于 2013-3-15 00:36:22

可以考虑，加拍肘关节正侧位片。

drj1981 · 发表于 2013-3-15 11:54:44

克氏针/钢丝固定不牢靠,

quining · 发表于 2013-3-15 17:01:00

具体要看患者年龄，有什么要求，如果老年患者，相对要求低，也可以将尺骨小头截除部分。

坚持学习 · 发表于 2013-3-15 18:54:37

拍个肘关节的片子，如正常，要是条件真的受限制横行克氏针在中端打
，桡骨远端碎了没有固定条件

马季 · 发表于 2013-3-20 22:22:15

杨德刚发表于 2013-3-13 13:58
桡骨远端粉碎，拉力钉该如何打才好呢？

拉力钉固定下尺桡关节：复位后从尺侧闭合打，我们这都是这样做的，固定的还可以~！

杨德刚 · 发表于 2013-3-21 20:06:58

马季发表于 2013-3-20 22:22
拉力钉固定下尺桡关节：复位后从尺侧闭合打，我们这都是这样做的，固定的还可以~！ ...

此例桡骨远端有点小碎。拉力钉很难对桡骨提供有效的把持力，可有另外的高招呢？

huangfz · 发表于 2013-3-21 21:31:43

手外DOC.黄 · 发表于 2013-5-13 20:58:54

杨德刚发表于 2013-3-21 20:06
此例桡骨远端有点小碎。拉力钉很难对桡骨提供有效的把持力，可有另外的高招呢？ ...

外固定架

poseidon · 发表于 2013-5-13 21:16:21

是不是考虑下受伤机制，比如受伤时手所处的位置？建议您读下《骨与关节损伤》。呵呵相信您会明白一些。

绿色通道 · 发表于 2013-5-14 09:18:41

很赞同16楼和20楼老师的意见！

手足情深爱手外 · 发表于 2013-5-14 11:08:31

后期关节僵直，估计会出现畸形

钱程无忧 · 发表于 2013-5-14 14:33:32

将尺骨截骨短缩后钢板固定，拙见

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[修复重建] 复位后下尺桡关节又脱位，请高手指点迷津！