骨间后动脉穿支皮瓣

我们是李 · 发表于 2013-1-29 22:29:16

很不错，学习了

小孙医生 · 发表于 2013-1-29 23:52:06

手术非常漂亮！请教一个与皮瓣无关的话题，环指皮瓣覆盖之前，克氏针是外露的，请教伸指肌腱是如何处理的，术后功能如何？如果楼主看到，请给个回复，在此致谢。

学先贵立诚 · 发表于 2013-1-30 00:50:40

谢谢分享，期待详解此佳作的操作要点。

dkx杜克祥0104 · 发表于 2013-1-31 14:57:41

不错，漂亮哈！

学习雷锋 · 发表于 2013-1-31 17:21:49

这手术漂亮啊，有个电话交流一下吧

在水一方77 · 发表于 2013-2-1 23:08:42

小孙医生发表于 2013-1-29 23:52
手术非常漂亮！请教一个与皮瓣无关的话题，环指皮瓣覆盖之前，克氏针是外露的，请教伸指肌腱是如何处理的， ...

单个穿支皮瓣修复手指缺损本人做的比较多,本例一区二瓣遇到的少,也仅做了这一例,本例梳棉机损伤,掌侧完好,仅背侧皮肤及伸肌腱及指骨背侧部分骨质是缺损的,所以克氏针纵形贯穿时是外露的,伸肌腱是二期游离掌长肌腱进行重建的,功能已经有很大改善了,不知小孙医生还有何新方法?请多多指教.

LHX10117 · 发表于 2013-2-2 00:29:32

学习了，谢谢

独爱手外 · 发表于 2013-2-2 09:21:26

强悍

小孙医生 · 发表于 2013-2-7 23:11:23

在水一方77 发表于 2013-2-1 23:08
单个穿支皮瓣修复手指缺损本人做的比较多,本例一区二瓣遇到的少,也仅做了这一例,本例梳棉机损伤,掌侧完好 ...

要说指教，实在不敢，我只是一个初学者。
因为在临床中遇到过类似的情况，所以顺便学习一下。还有一个问题需向楼主请教，就是肌腱张力如何调整？，如果不涉及技术秘密，还恳请楼主不吝赐教。

zhangpeter1983 · 发表于 2013-2-17 16:17:26

手术真的很漂亮！佩服

tgyun123 · 发表于 2013-2-17 20:44:48

手术很成功，但有个疑问。为什么术前我看左前臂上也画了线，是打算在同侧取还是其他的什么问题，能把两边前臂的照片都发来看看嘛？？？？

tengdl2010 · 发表于 2013-2-17 20:58:45

手术很漂亮，值得推广，

chengyun888897 · 发表于 2013-2-17 21:35:19

骨间后动脉穿骨间膜后与骨间后神经伴行，途中发出5-13个皮支，终末支在尺骨茎突上2,5cm处与骨间前动脉碗背支相吻合。
请问那两个皮瓣的穿支定位是怎么定的？

merciful111 · 发表于 2013-2-18 08:52:57

学习了，谢谢分享！

xuzhe · 发表于 2013-2-18 10:45:11

非常漂亮!

猎鹰 · 发表于 2013-2-18 11:59:07

手术挺漂亮的！不过不知道术前是否作彩超了！

zwf · 发表于 2013-2-18 18:55:15

在水一方77 发表于 2013-1-24 23:00
切取要点:术前予多普勒血流超声仪监测穿支血管的存在,明确位置,切取时,沿一侧切开,找到皮支后,重新调整皮 ...

切取时可带两组静脉

一组够不够回流？楼主有只吻合1根静脉的吗？

这部位皮神经恒定吗？，好找吗？

没有经验，请指教

在水一方77 · 发表于 2013-2-18 22:41:03

猎鹰发表于 2013-2-18 11:59
手术挺漂亮的！不过不知道术前是否作彩超了！

没有,可以术前用多普勒做个初步定位

在水一方77 · 发表于 2013-2-18 22:45:17

zwf 发表于 2013-2-18 18:55
切取时可带两组静脉

一组够不够回流？楼主有只吻合1根静脉的吗？

对于微型穿支皮瓣,一般只吻合一根静脉回流也足够,只要吻合质量过关,多套静脉切取时只要留心也不是问题,回流更加可靠.

dfp0 · 发表于 2013-2-19 17:47:45

顶顶顶

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[组织瓣] 骨间后动脉穿支皮瓣