张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong

看书序和前言很有收获

zhangwenlong

伟大的奈特博士

探路者201288

zhangwenlong 发表于 2012-3-30 06:43
昨天，
不，
今天，1点，急诊科会诊，

张老师，讲下短腿石膏的打法？还有哪些石膏打法

探路者201288

（3）短腿石膏托：
①范围：小腿上1/3至超足尖1~2cm。②层数：10~12层。③位置：足中立，踝90度。
（4）长腿石膏托：
①范围：大腿上1/3至超足尖1~2cm。②层数：12~16层。③位置：膝微屈165度左右。

zhangwenlong

探路者201288 发表于 2012-6-25 13:49
（3）短腿石膏托：
①范围：小腿上1/3至超足尖1~2cm。②层数：10~12层。③位置：足中立，踝90度。
（4）长 ...

什么是膝关节的中立位
哪个角度是膝关节屈曲165度

探路者201288

我的理解是在腘窝测量呈165度，张老师认为应该怎样打呢

jsdh

张博论坛里能不能来点皮瓣、再植等手术失败讨论的病历？？

zhangwenlong

探路者201288 发表于 2012-6-25 20:33
我的理解是在腘窝测量呈165度，张老师认为应该怎样打呢

膝关节中立位是伸直位0度
屈曲从0度开始--30度--90度再到165度
是超过90度的一个角度
而不是从腘窝测量的实际角度，是测量的角度的余角。

锦衣夜行

zhangwenlong 发表于 2012-6-17 15:48
听了台湾长庚医院魏福全教授的精彩演讲。
真正明白什么是穿支皮瓣了。
原来王老师就一直这么讲。

好像这个国内有争议，最新的中华显微外科杂志上有关于这么一篇《共识》，观点不一样。

锦衣夜行

zhangwenlong 发表于 2012-6-14 00:54
顾玉东院士说：
熟练掌握2、3种常用皮瓣，就能修复全身大部分创面。

腹部皮瓣+股前外侧皮瓣就可以，嘻嘻。

锦衣夜行

zhangwenlong 发表于 2012-6-3 23:44
申请条件
　　1、申请人须取得博士学位、品学兼优、身体健康、年龄一般在四十岁以下。
　　2、委托代培、 ...

张兄，能否具体说说，我有意申请——丁香园“冰手”

zhangwenlong

为什么雨后春笋长得快？

竹子是一种多年生的常绿植物，它的地下茎（俗称“竹鞭”）既能贮藏和输送养分，又有很强的繁殖能力。
横着生长的竹鞭和地上的竹子一样也是一节一节的，节上长着许多须根和芽。

冬天，竹鞭上的芽贮足了和生长所必需的各种养分，到了春天天气转暖时，就开始萌发长成春笋。
可是，这个时候土壤还比较干燥，水分不够，所以春笋长得不快，有的还暂时藏在土里。
下了一场春雨后，土壤里水分多了，土质也变得很松软，这时，吸足了水分的春笋便像箭一样纷纷窜出地面。

竹子的生长速度很快，有时一昼夜可以长高1米多，特别是春雨过后，24小时之内可以拔高2米，不到一年时间，就能长成竹林。

zhangwenlong

“更无柳絮因风起，惟有葵花向日倾”
向日葵是俄罗斯的国花。

向日葵从发芽到花盘盛开之前这一段时间，的确是向日的，其叶子和花盘在白天追随太阳从东转向西，不过并非即时的跟随。
植物学家测量过，其花盘的指向落后太阳大约12度，即48分钟。
太阳下山后，向日葵的花盘又慢慢往回摆，在大约凌晨3点时，又朝向东方等待太阳升起。

在阳光的照射下，生长素在向日葵背光一面含量升高，刺激背光面细胞拉长，从而慢慢地向太阳转动。
在太阳落山后，生长素重新分布，又使向日葵慢慢地转回起始位置，也就是东方。

但是，花盘一旦盛开后，就不再向日转动，而是固定朝向东方了。
为什么最后要面向东方而不是其他方向或朝上呢？这可能是自然选择的结果，对向日葵的繁衍有益处。
向日葵的花粉怕高温，如果温度高于30℃，就会被灼伤，因此固定朝向东方，可以避免正午阳光的直射，减少辐射量。
但是，花盘一大早就受阳光照射，却有助于烘干在夜晚时凝聚的露水，减少受霉菌侵袭的可能性，而且在寒冷的早晨，在阳光的照射下使向日葵的花盘成了温暖的小窝，能吸引昆虫在那里停留帮助传粉。

zhangwenlong

指侧方切口是指骨侧中线，而非手指侧中线。
指掌侧皮肤厚，屈肌腱粗呈圆柱状
切口应偏背侧。

zhangwenlong

突然下起了暴雨

zhangwenlong

世界上最小的尺子
每个小格是0.05mm
可以在显微镜下测量血管直径

zhangwenlong

放大镜

zhangwenlong

每一个产品都做到精致、做到完美
每一台手术也应竭力做到

zhangwenlong

显微训练硅胶管

zhangwenlong

12-0的缝针直径是50微米
弧度为3/8弧