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楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

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 楼主| 发表于 2019-10-4 21:09:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-10-5 17:17 编辑

为何女性患病率高?
与激素水平,活动形式,先天性韧带松弛有关
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 楼主| 发表于 2019-10-4 22:48:23 | 显示全部楼层
影像学分期:
1期,X线正常或因滑膜炎CMC关节间隙狭窄2期,CMC关节间隙轻度狭窄、骨赘形成
3期,CMC关节间隙明显狭窄直至关节间隙消失、骨赘、游离体直径大于2mm
4期,出现STT关节炎
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 楼主| 发表于 2019-10-5 17:19:37 | 显示全部楼层
腱鞘囊肿,60%-70%发生在腕背部
10%存在创伤史
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 楼主| 发表于 2019-10-5 20:08:15 | 显示全部楼层
腕关节常见的骨关节炎分期包括:
Watson和Ballet提出的SLAC分期
Cooney描述的SNAC分期
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 楼主| 发表于 2019-10-5 20:15:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-10-5 20:29 编辑

SLAC舟月骨进行性塌陷的腕关节炎分期
1期关节炎始于茎突尖端
2期发展到近端舟骨窝
3期进而出现头月关节炎
4期导致背侧中间体不稳定及舟骨屈曲
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 楼主| 发表于 2019-10-5 20:28:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-10-5 22:37 编辑

SNAC舟骨不愈合进行性塌陷的腕关节炎分期:1期退行性改变始于舟骨远端,近端不受累
2期舟头关节明显破坏
3期全腕关节炎


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 楼主| 发表于 2019-10-5 20:33:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-10-5 21:13 编辑

类风湿性关节炎分期
1保守期的腕,早期,X线片上可见微小的侵蚀,没有明显的骨质丢失或韧带损伤。只需单纯行滑膜切除。
2可恢复的腕,桡腕关节出现明显的局部关节间隙丢失,可出现腕移位和脱位。由于腕中关节良好,适宜行桡月或桡舟关节融合。
3可重建的腕,疾病进展可致腕中关节在内的关节面广泛破坏。若骨质良好可以行关节置换术或全腕关节融合术。
4需要补救的腕,骨质进一步丢失,只能行腕关节融合术。

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 楼主| 发表于 2019-10-15 23:29:39 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2019-10-15 23:33:07 | 显示全部楼层
智的直觉是植根于心的理性境遇!
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 楼主| 发表于 2019-10-15 23:36:55 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2019-10-18 21:45:53 | 显示全部楼层
2019.10.18无锡手外科年会
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 楼主| 发表于 2019-10-18 21:47:18 | 显示全部楼层
顾玉东院士精神矍铄
比上一次见他讲课更健康了
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 楼主| 发表于 2019-10-18 21:47:47 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2019-10-18 21:48:42 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2019-10-18 21:55:23 | 显示全部楼层
3D打印分
增材制造
减材制造
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 楼主| 发表于 2019-10-18 21:59:31 | 显示全部楼层
崔树森讲
胸廓出口综合征
锁骨下肌是主要发病原因之一
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 楼主| 发表于 2019-10-19 07:47:06 | 显示全部楼层
西京医院丛锐教授《痛性神经瘤治疗进展》
神经绝对不可以结扎
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 楼主| 发表于 2019-10-20 10:13:59 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2019-10-20 10:16:26 | 显示全部楼层
唐山二院10人参会
7 人发言
2人主持
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 楼主| 发表于 2019-10-20 10:18:07 | 显示全部楼层
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