全足脱套，保肢进行中，遇到困难。（上传出院图片了）

一个小兵 · 发表于 2009-10-16 20:42:37

本帖最后由一个小兵于 2009-10-17 06:45 编辑

我们以前也处理过一个类似的病例。皮肤脱套没有这么厉害，但踝部还有粉碎性骨折。几年前还没有vsd技术（至少我们当时不知道），做了股前外还部分坏死。前后花了4个多月，光换药就让人头痛了。患者的下肢功能还很不满意。还好当初是患者本人强烈要求保肢的，而且患者是工伤，没有说什么不好的。但也有好多医生觉得还不如截了装假肢，又省钱，功能还好。当时是很愤怒而且很郁闷。但过去几年后，患者来复诊过，功能还是不太好。自己的观点也有所改变。

平常心 · 发表于 2009-10-17 21:43:30

手术做的不错，学习啦。

平常心 · 发表于 2009-10-17 21:43:59

手术做的不错，学习啦。

zixu001 · 发表于 2009-10-19 20:22:22

学习了．
游离皮瓣修复足底后感觉怎么样？
我觉得要是足底的软组织都没有了．保肢就没有多大意义．还不如安装义肢
个人愚见哈

LFM · 发表于 2009-10-29 17:40:36

向前辈，学习了！

luoyqsy · 发表于 2009-10-29 20:40:31

很好，学习了！

wykzxjh · 发表于 2009-11-19 11:55:12

高人啊，这样都保住了，辛苦了，致敬

恒 · 发表于 2009-11-19 17:25:49

学习了！

龙城 · 发表于 2009-11-25 09:57:38

很有同感，术后功能恢复一直是手足外伤的难题，康复治疗是不是和我们的当初手术齐驱并驾呢？

zsp0790 · 发表于 2009-12-10 23:28:35

对于这个病例个人愚见是截肢了，这样报下了这条腿还没假肢好用，而且搞得身上千疮万孔了！

快马快刀 · 发表于 2009-12-12 23:15:41

感谢大家的关注和指点,对于严重足外伤的保肢截肢问题,各有道理.
现在复习这例病历,觉得有很多地方做的不好,主要是决策层面的,如果再遇到类似的病人,并且要求保肢的,一定要吸取这例的教训.起码要避免足下垂.

玻璃酸钠 · 发表于 2009-12-24 18:56:00

正在试图努力学习ing。。。。。。。。。。。

笑道 · 发表于 2009-12-28 00:50:25

不错学习

王道明 · 发表于 2010-2-2 23:05:03

有时去了不一定是错的

chenqiang · 发表于 2010-2-7 13:44:56

我也有此例病人,面积没他大,一个游离皮瓣加植皮就创口愈合了.足趾没少,但足下垂没解决,患者也有意见.各位能给意见吗?难道真的截肢

一刀开 · 发表于 2010-2-9 12:15:41

保还是截要跟据病人的意见。但此病人个人认为术后足要打在功能位是不是好一些呢、

yuanxl · 发表于 2010-2-11 17:15:26

艺高胆大

shqi · 发表于 2010-2-24 21:30:09

大脚趾有用没有？是否一期时不要更好？

jjy · 发表于 2010-6-24 22:14:48

牛人，学习了

nuoya1000 · 发表于 2010-6-24 22:23:57

年纪大的病号，不如截肢的好，踝部截肢处理后安装假肢功能很好，机会走路看不出来。现在残留一个畸形的教，后期还要担心出现皮肤坏死，骨外露。骨感染。骨髓炎最后还是截肢可能，你说怎么合适？如果你是病人的话，会怎么选择？

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