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楼主: 王建雄

[修复重建] 4岁小儿小腿足部大面积软组织缺损

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发表于 2009-6-25 12:17:33 | 显示全部楼层
很好学习了。
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发表于 2009-6-25 12:33:42 | 显示全部楼层
很漂亮的手术
请问楼主肉芽组织怎么长的那么快,是用的什么方法呢?
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发表于 2009-6-25 16:07:22 | 显示全部楼层
佩服佩服,水平真高。请问换药有什么特殊方法吗,要不怎么这么快就有肉牙生长呀
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发表于 2009-6-25 16:08:46 | 显示全部楼层
上面老兄是湖北的王胖子吗,请联系我13469007585
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发表于 2009-6-25 17:18:28 | 显示全部楼层
应该应用vsd 覆盖创面吧?    这个手术设计非常合理   体现几点1、考虑周全,尽可能的减少进一步损伤,选择带蒂皮瓣   安全   血运可靠   2、肉芽组织生长活跃  植皮存活可靠   总之很好

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发表于 2009-6-25 18:45:22 | 显示全部楼层
楼主很牛,,,又一高手。。。
学习了。。。。。。。。
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 楼主| 发表于 2009-6-25 18:57:36 | 显示全部楼层
感谢各位前辈指导,现小孩术后3周各创面愈合良好,顺利出院。很多同仁说创面用什么促肉芽生长?其实并没用特别的,术中尽可能用心清创,湿盐水纱布敷盖及凡士林外盖保湿,创面生长这么快这也是我预想不到的。克氏针固定踝关节一是为了制动,二是为了保持关节功能位。术后六周后去除克针针进行功能煅练,后期根据情况再进行相应处理。再次感谢同仁们的关注!顺附上出院时照片。
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发表于 2009-6-25 19:45:33 | 显示全部楼层
实用,简易而不简单。
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 楼主| 发表于 2009-6-27 14:26:56 | 显示全部楼层
忘了上传患儿的X线片,今日补发术后的。术前已让家属不知弄到哪儿了,抱歉。
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发表于 2009-6-28 06:48:12 | 显示全部楼层
很好的病例资料,正确的治疗来源于对于具体病情及病情变化过程的客观准确的分析判断与评估,你的整个治疗过程的确如:30#手外刘医生所言“实用,简易而不简单。”谢谢分享,学习了!
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 楼主| 发表于 2009-6-28 09:10:03 | 显示全部楼层
“实用,简易而不简单”“正确的治疗来源于对于具体病情及病情变化过程的客观准确的分析判断与评估”。感谢前辈们的肯定!是的,思考与总结的确是让我们提高的最佳途径!同时希望同仁们知无不言,言而不尽的交流学习方式。
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 楼主| 发表于 2009-8-20 22:46:54 | 显示全部楼层
患儿伤后3个月的随访结果,踝关节外翻差,其余基本正常。患儿已正常行走。
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发表于 2009-8-21 00:41:09 | 显示全部楼层
非常好啊
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发表于 2009-8-21 00:43:07 | 显示全部楼层
以后还可以整形
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发表于 2009-8-21 10:44:01 | 显示全部楼层
学习了  太漂亮了
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发表于 2009-8-23 22:38:24 | 显示全部楼层
漂亮的手术
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发表于 2009-9-5 21:51:51 | 显示全部楼层
高手,不知道换药用了多长时间?肌腱没死都覆盖了,值得学习
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发表于 2009-9-13 22:30:08 | 显示全部楼层
不得不顶
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发表于 2009-9-13 23:50:29 | 显示全部楼层
简单,实用,效果还不错。学习了。
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发表于 2009-9-14 18:47:04 | 显示全部楼层
本人拙见 楼主的术式选择较为安全可靠,小孩游离皮瓣切取有很多不稳定因素及术后较难护理,学习了。
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