【大型皮肤缺损，如何处理？】

苏海明 · 发表于 2007-10-10 00:21:00

第一反应：头痛，第二反应：去哪找皮？第三反应：只能邮票植皮。第四反应：继续头痛。

shidehai137 · 发表于 2007-10-10 05:49:00

能植皮当然首选植皮治疗，利用邮票植皮或将大张皮片做成网状植皮可以节约皮片用量。实在不行的话可以取薄层头皮置于非关节部位，保留关节部位用全厚或皮瓣修复，这样可以保留关节功能。此外，取薄层头皮可以分批多次反复取。

renxiang188 · 发表于 2007-12-26 20:20:00

[em01]我觉得应该保留，不能截肢，不过要看病人的经济情况。

sdjnrml · 发表于 2007-12-27 02:46:00

呵呵，截肢？那是玩笑！不过，植皮，皮源也是问题！可以考虑对侧肢体、头皮；关节处要全厚皮，皮瓣更好！另外，照片也不全面，内侧怎么样？有否骨外露？创面情况怎么样？否则，处理方式也不同哦！作为同路人，可否看到这些资料？谢了！

[此贴子已经被hb于2007-12-26 20:34:52编辑过]

zly19 · 发表于 2008-1-15 23:26:00

先换药把介线分清。

介线清楚后从对侧肢取皮覆盖关节处，余下的部分用猪皮。

一定时间后定要行关节松解，到时再要据情况再植皮一次。

xishqi24 · 发表于 2008-1-16 06:25:00

通过换药清创小腿修剪死皮，营养支持治疗，肉芽良好时取另一侧大腿小腿中厚皮，腹部全厚皮植于膝关节处，

小嘎子 · 发表于 2009-3-13 19:17:08

那个什么说什么截肢的，太草率了啊！！！换位思考下行不！！！还是原装的好啊！！！

younthlee · 发表于 2009-3-14 09:47:41

此患者创面肉牙组织生长很好，能植皮的话一期可以全部植皮覆盖创面吗？如果对功能影响的话以后在进一步皮瓣处理，

gary · 发表于 2009-3-29 19:31:34

我认为关节周围应该行皮瓣转移，

赤水道长 · 发表于 2009-6-24 00:24:42

敷极效生肌散可依靠脓液中的间质干细胞原位再生出新的肌肉血管,神经并生理愈合,我有多例治疗经验.
dyx 发表于 2005-3-21 01:04

可否发几例照片上来供大家学习一下？

xchd1 · 发表于 2009-7-11 00:44:21

皮源多的是，对侧肢体、前后躯、头皮等都可以利用

famin359 · 发表于 2009-7-18 22:11:19

建议行头部的皮肤作为皮源。

旅梁者 · 发表于 2009-7-18 23:31:20

两块游离皮瓣瓦和修复膝关节皮肤缺损，利用对侧胫前或胫后为皮瓣供血，其余游离植皮

黄兴盛 · 发表于 2009-8-1 16:55:49

建议先清创。待创面新鲜后可取中厚皮片植皮修复；功能二期再说吧。

asas5241 · 发表于 2009-8-1 18:34:26

先扩创，，植皮，，，，，，，，，，
关节部位可用对侧股前外游离皮瓣修复。。。。。。。

asas5241 · 发表于 2009-8-1 18:35:31

期待楼主术后图片。。。。。。

jiangbinjbjb · 发表于 2009-9-15 21:51:10

继续换药并加强关节功能锻炼，植皮前一定将膝关节功能锻炼好。
等肉芽组织再生长好一点，取腹部全厚植皮关节部，其余对侧大腿断层皮，腰背部断层皮植皮。
术后2-3周锻炼，关节功能可以良好恢复。

风高云稀 · 发表于 2009-10-20 15:40:51

截了吧　费钱还费力　同时还要增加好几次手术的痛苦　不如截之后按放假肢（动力性的）效果好及功能好呢
jzh2367855 发表于 2004-11-7 20:40

强烈反对

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