【大型皮肤缺损，如何处理？】

刀子 · 发表于 2004-9-6 00:36:00

本病例由网友kickingnliving提供，不胜感激！请大家踊跃讨论发言！

獭獭 · 发表于 2004-9-9 01:08:00

也是,先植皮吧

马洲书生 · 发表于 2004-10-28 02:32:00

关节伸屈两侧植整块皮，其他地方就邮票植皮。从对侧取中厚皮片。

ytliuy · 发表于 2004-11-7 06:06:00

正好我们病房内有这样一个病人，到了现在这种地步只有行邮票植皮了。如果急诊病人，往往是皮肤撕脱伤，需要认真仔细的将撕脱皮肤修整成全厚皮肤，戳多个孔引流，加压包扎7-9天，80%以上皮肤应能成活。8年前我曾处理过一个皮肤撕脱伤病人，经上述处理后95%皮肤成活，效果可以肯定。如果想查阅相关资料，请查阅人民军艺出版社的《实用骨科学》。

jzh2367855 · 发表于 2004-11-7 20:40:00

截了吧　费钱还费力　同时还要增加好几次手术的痛苦　不如截之后按放假肢（动力性的）效果好及功能好呢

张晓涵 · 发表于 2004-12-5 22:38:00

我处理过两例这种病人，可用游离植皮，关节附近用全厚皮，其余用中厚皮片。植皮区成活率不低于90%。但术后植皮区易起水疱，供皮区取皮刀若掌握不好深度，易出现瘢痕。若用游离皮瓣，受区血管成问题。

stonehead · 发表于 2004-12-14 05:01:00

植皮最简单易行

随心 · 发表于 2004-12-20 23:30:00

1。抗炎、换药，创面条件好时行邮票植皮覆盖创面。
2。二期再行其他功能修复手术。

dyx · 发表于 2005-3-21 01:04:00

敷极效生肌散可依靠脓液中的间质干细胞原位再生出新的肌肉血管,神经并生理愈合,我有多例治疗经验.

刘玉男 · 发表于 2005-12-13 03:54:00

大腿后侧用带蒂腹直肌皮瓣修复，大腿前植皮及膝前用交腿腓肠肌肌皮瓣修复。联系电话：13963954401

hzyhrjfy · 发表于 2006-1-5 18:49:00

植皮

请教 · 发表于 2006-7-25 03:44:00

楼上的老兄.如果换做你是患者你愿意截肢吗,别站着说话不腰疼

宝贝儿 · 发表于 2006-7-25 09:19:00

这种一般是皮肤脱套伤，听说将撕脱皮肤修整成全厚皮肤，截成几个皮条，缝在一起，在缠回去，这样贴服比较好，容易活，不过没试过。

tanghui9791 · 发表于 2006-10-15 22:49:00

邮票植皮，取头皮，手术肯定不可能一次做完，术后营养支持很重要，后期继续取头皮，头皮最多可以取30次。当然，最好用电刀取。

longqip · 发表于 2007-6-18 03:34:00

先植皮再说

123456abcdef · 发表于 2007-7-20 05:24:00

我们科也有一个病情一样的小孩,才4岁,采取了邮票植皮,虽然都存活了,但是有两个情况很难处理,1:膝关节僵硬,挛缩,活动欠佳.2:在胫骨中内侧有3*3厘米的骨外露,经过转孔,但没有肉芽生长,怎么办最好

张无忌 · 发表于 2007-7-20 19:03:00

先行扩创，如果没有肌腱、骨质外露坏死的话，可以先行植皮覆盖，可以从对侧或腹部取皮，如若肌腱或骨质外露，可以待植皮后再行皮瓣修复。

王风云 · 发表于 2007-8-21 05:20:00

邮票植皮的好.

wzt · 发表于 2007-8-21 05:35:00

先植皮，关节部位用对侧肢体血管为蒂行皮瓣修复。

super0724 · 发表于 2007-9-5 05:42:00

截肢太草率了吧？[em03]

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