足拇甲瓣移植再造拇指４度缺损一例

llc1415 · 发表于 2008-2-20 06:40:05

足拇甲瓣移植再造拇指４度缺损一例----李连楚

[ 本帖最后由 llc1415 于 2008-2-21 08:54 编辑 ]

wzt · 发表于 2008-2-20 06:45:19

中国手外科真是藏龙卧虎。
水平很高。
想问一下，拇指的指骨是用的髂骨吗？

QQ46257332 · 发表于 2008-2-20 06:46:48

李莲楚，你太棒了。

llc1415 · 发表于 2008-2-20 09:18:45

谢谢，是用的髂骨

wzt · 发表于 2008-2-21 01:50:44

根据以往的经验，当采用髂骨加皮管的方式再造手指时，如果髂骨较长，那么术后移植的髂骨条很容易发生远侧段的再骨折。当然，不是一定会发生，但发生的比例较高。
这例手术很漂亮，这么长的髂骨条没有发生再骨折，有什么经验最好能介绍一下。
另外，如果患者能够找到的话，复查一下X线片，最好。

llc1415 · 发表于 2008-2-21 07:02:34

这个病人的髂骨条我记得带了两边的皮质骨，其实我觉得也可以把髓内钢针留在体内，不知王教授意下如何

wzt · 发表于 2008-2-21 07:14:24

这方面的问题，我的经验也不多。
只是当年做了几例，发现当髂骨条较长时，再骨折的发生率较高，以后就没有敢再做。
很想学习一下你在这方面总结的经验。
王增涛

三人之行 · 发表于 2008-2-22 02:48:31

髂骨条再骨折是一种可能，另外，我本人还遇到过髂骨条远端大部分吸收的病例，我分析主要原因还是髂骨条血供存在缺陷。实事求是地讲，足拇甲瓣移植再造拇指的外观几乎无可挑剔，但是功能差一些，对于拇指Ⅳ度缺损，在下更喜欢采用第二足趾游离移植再造，虽说外观有些欠缺，但功能大多不错。我个人认为足拇甲瓣移植更适合于拇指单纯套状皮肤缺损或拇指近节中段以远的缺损再造，这种情况下外观和功能都比较理想。(一家之言)

善堂道长 · 发表于 2010-8-29 20:34:32

我们没这么做过，一般搬二足趾。
又过了两年了，楼主现在还是这么做吗？
是否有了更好的方法？

czl661111 · 发表于 2010-8-29 22:30:43

4度缺损最好还是全拇指再造比较好，当然对外观不要求太高的可以直接取第二足趾再造，损伤小，功能好！

zhangwenlong · 发表于 2010-8-30 09:37:30

4度缺损最好还是全拇指再造比较好，当然对外观不要求太高的可以直接取第二足趾再造，损伤小，功能好！ ...
czl661111 发表于 2010-8-29 22:30

同意。

sw赵医师 · 发表于 2010-9-3 13:07:32

1627384950 · 发表于 2010-9-30 16:18:28

xcs250084621 · 发表于 2010-10-19 23:37:11

比较漂亮不知功能怎样

马EM · 发表于 2011-1-14 19:58:49

从中吸取经验教训，

艾明洋 · 发表于 2011-1-14 21:25:10

该手术很漂亮，全行再造更漂亮！缺一个脚趾头有的病人是不接受的！让患者选择手术方案，告之利与弊为宜。

天霄0702 · 发表于 2011-1-14 21:42:10

外形很漂亮！

kangkang · 发表于 2011-1-14 23:51:13

"4度缺损最好还是全拇指再造比较好，当然对外观不要求太高的可以直接取第二足趾再造，损伤小，功能好！" 我同意此观点。

张杰荣 · 发表于 2011-9-21 17:44:29

都是人才啊!

无谓 · 发表于 2011-9-21 18:44:03

能否讲下足部第一趾是植皮还是皮瓣修复了,皮瓣可是游离的,很想知道供区修复情况

[手指再造] 足拇甲瓣移植再造拇指４度缺损一例

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水平好高

再骨折

我也经验不多。