腓肠内侧动脉穿支皮瓣

chen3454 · 发表于 2024-9-13 17:32:32

腓肠内侧动脉穿支皮瓣

患者成年男性，足部压砸伤至前足毁损，急诊给予清创，腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植修复，术后足背皮肤少许坏死给予二期扩创植皮，供区直接缝合。

lawyerdon · 发表于 2024-9-15 17:29:25

请问老师踝前切口是因为胫前动脉有损伤的探查切口吗？

chen3454 · 发表于 2024-9-19 22:09:14

lawyerdon 发表于 2024-9-15 17:29
请问老师踝前切口是因为胫前动脉有损伤的探查切口吗？

是的，足背动脉一直探查到踝关节上10㎝才正常。观察的很细致

lawyerdon · 发表于 2024-10-8 20:32:15

chen3454 发表于 2024-9-19 22:09
是的，足背动脉一直探查到踝关节上10㎝才正常。观察的很细致

那皮瓣的血管得取多长啊，腓肠内侧动脉穿支长度够吗？

黑衣使者 · 发表于 2024-10-16 16:21:58

这个是否股前外侧皮瓣皮瓣会好一点？请各位老师指教一下，谢谢！

chen3454 · 发表于 2024-10-17 16:35:14

黑衣使者发表于 2024-10-16 16:21
这个是否股前外侧皮瓣皮瓣会好一点？请各位老师指教一下，谢谢！

为什么呢？

xiaomu · 发表于 2024-12-10 14:40:39

黑衣使者发表于 2024-10-16 16:21
这个是否股前外侧皮瓣皮瓣会好一点？请各位老师指教一下，谢谢！

这个还更薄

zhangwenlong · 发表于 2024-12-23 00:49:46

足背动脉探查到踝上10cm才正常，有损伤
你分析是什么原因呢

chen3454 · 发表于 2024-12-23 07:28:51

zhangwenlong 发表于 2024-12-23 00:49
足背动脉探查到踝上10cm才正常，有损伤
你分析是什么原因呢

张老师，我考虑还是受伤引起的，踝关节周围肿胀明显，只是没有想到会胫前足背血管也挫伤这么严重。

黑衣使者 · 发表于 2025-1-9 15:31:45

谢谢陈老师

hnldwwp · 发表于 2025-2-4 18:26:13

学习了

毛虫 · 发表于 2025-5-7 11:33:43

学习了。

ganjiechen · 发表于 2025-7-8 10:33:10

皮瓣设计时能再大一点或许足背侧皮肤就不会坏死了，我曾经也遇到过，游离皮瓣设计小了，创面没法彻底关闭，还肌腱外露，当时骑虎难下，所以现在设计皮瓣都是往大了设计，留点回旋余地。

chen3454 · 发表于 2025-7-13 09:10:05

ganjiechen 发表于 2025-7-8 10:33
皮瓣设计时能再大一点或许足背侧皮肤就不会坏死了，我曾经也遇到过，游离皮瓣设计小了，创面没法彻底关闭， ...

有道理，感谢指教。

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[组织瓣] 腓肠内侧动脉穿支皮瓣