国际手外科联合会（IFSSH）教育项目——中国西部手外科研讨会

yangqianqian

(IFSSH Western China Seminars and Workshop) 第一站记实

        

         我们一直很想到我们国家进行一些实地的讲座和Workshop，也就是研讨和讨论。因为这样的形式，尤其在欧洲非常常见，一般20~30人有这样的需要，他们就这样办的，使得第一线的人员在一个有操作指导的形式中学习和更新，把自己的理论和操作水平更新到国际一流水平。欧洲的很多国家，尤其是欧洲比较发达的国家，比如瑞士、英国，他们每年都有，而且在不同的城市进行。

         我们采取的形式是主讲的人贡献时间和知识，IFSSH提供路费。当然，就是没有IFSSH的路费支持，我们完全也可以做这事情。但是IFSSH热衷于教育，所以有他们的参与，也增加了这个workshop的价值和影响力。所到的单位或者地区，他们负责会场和当地医疗人员的召集，讲课人不拿任何讲课费用。一般一个地方就是两天时间，第一天是全天的讲课、讨论，再加上实地的一些演示。如果有需要还可以看一些病人，在病人上进行一些讨论。第二天，一般就是跟当地人员有更多的交谈，这个交谈可以在一个比较随便的环境中，或者是当地人员领着主讲人员在看他们医院或者看他们城市的时候，比较随意的交谈。

         带着这个形式，我们第一站在西安凤城医院的郑晓菊主任的联系和安排下，来到了甘肃的和平医院。甘肃和平医院位于兰州，我们主讲人员共有三位，这三位分别是我们东部地区的两位医生和西安的郑晓菊主任。我们6月16日上午从东部出发，在郑州稍作休息和换乘后，乘了高铁从郑州到兰州。在车上到达兰州的时候，略微感觉到有一些高原的感觉。后来我们才知道兰州它的位置是在1700米的海拔高度，所以稍微有一点感觉，但是并不会对普通的生活造成影响。

        兰州的温度，即使在最热的夏天也不高，大概在20°C到30°C之间，很凉爽。我们到达的那天晚上，当地和平医院的张伟院长和张宏主任到高铁站来接我们了。我们在市区里吃了一个比较晚的晚饭，就回到了旅馆。在晚饭中我们才知道这个兰州，很多的人口是回民，之所以叫做回民，是因为这些人的祖先，他们来自于东亚部分沿着丝绸之路到这里的人。当时由于中国很发达，在这里建立了相当于联络站一样的地方进行贸易，这些人一直想回去，所以当地的人就称他们为回民。其实他们自己并不认为自己叫回民，是当地认为的，认为他们盼望要回去，所以叫回民。这就是回民这个名称的来源，回民多数是穆斯林，他们有自己的生活习惯、生活规律和方式，比如说不喝酒。

        我们第二天一早8点半到医院，9点钟开始讲。因为早晨医院还需要进行查房，所以讲座从9点钟开始。上午的讲座和研讨是9点开始到12:10结束，讲了屈肌腱、伸肌腱的内容，还有现场演示肌腱的缝合方法和伸肌腱支具的使用方法。讨论非常热烈，这两个讲座各占一个小时的时间，讨论的时间大概有40分钟。这40分钟中有很多很多的问题，其实都是我们平时在国际会议中经常讨论到的问题，这是在国外先进的科室中，或者是在国际会议会议当中也经常问到的问题，所以，会上所问的问题和讨论的问题一点不亚于国际前沿会议讨论的问题，因为这些都是第一线的工作人员的问题，而且他们平时也有积累，有学习。所以这样的研讨会，为他们解决了很多平时存在的疑惑。由于大家工作在第一线，真正出去开会的时间和精力很有限。所以，我们在当地去进行小型的研讨会，就可以把他们的这些方法，这些临床第一线的处理方法提高到国际的现有水平。当地和平医院的张伟院长、崔延才院长、赵红卫院长、王安年主任等都提了很多问题讨论。

        中午我们简单的在科室里，在隔壁的会议室吃了盒饭，他们医院自己做的盒饭。然后1点钟继续开始，下午第一个讲座的是郑晓菊主任讲的显微外科的内容，然后是邢树国医生讲的神经卡压和手部骨折，再以后又进行了大约40分钟到50分钟的讨论。其中涉及了一些显微外科手术的适应症，一些未解决的问题，也涉及了神经卡压的一些前沿观点，和一些不常见的神经卡压的诊断方法和治疗方法。讨论同样是非常热烈，几乎每个在场的年资高和中年的医生都提出问题，而且提出的问题的档次都很高。比如说到淋巴水肿的手术，它是不是有适应症还有这个对照组的问题，对其中一些疑难的问题，是不是应该进行深入探讨。还有比如说不典型的或者少见的神经卡压，在处理上和诊断上的大概发生率是多少，还有对于肘管综合症，哪些地方是可以不进行减压，这些观点都进行了深入讨论。下午4:20讨论会结束， 5点钟我们回到了酒店。

        简单休息以后，6点钟我们的主办方为我们举办了一个小型的聚餐，就在我们的这个下住的饭店里。我主办方和平医院的主要医生和护士长，还有工作人员一起盛情地招待了我们，我们一起也讨论了关于现在学术会议的最好形式和第一线的需要，因为他们说他们都在第一线，最需要的就是这样的形式，而且他们提出的问题实际上是第一线的重要的问题。他们也会感到这样的形式，帮他们在一天当中就把手的神经卡压的认识从可能是20年前的水平就提高到最前沿的水平，他们感觉这样的形式很好。而且，由于会议大概只是30-40人左右，这样小型的会议让他们有充分的时间进行提问，还可以在非正式的场合提出自己的观点，并深入地交流。

        我们的第一天就这样结束了。第二天，和平医院同仁们简短地领我们看了看兰州的风貌，在这样一边走一边看同时，我们进行了一些学术问题、手术方法、病人诊断的讨论，并讨论了以后可以进一步以这种形式进行研讨和知识的更新再教育。在整个过程中，和平医院的赵院长、张主任等都非常热情，他们也十分敬业、好客，安排十分周到，我们很感动，感到同道们的追求、热情和真诚。我们在兰州的兰山上交谈到下午3点下山，乘坐4点的高铁离开了兰州。

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后记：
IFSSH Western China Seminars and Workshop 的项目负责人是陈靖、杨纤纤。第二站是在郑州仁济医院，受到了侯建玺院长热情周到的安排，并了解了他们办医院的理念和追求。照片将后续登出。IFSSH Western China Seminars and Workshop的第三站，时间和地点待定，如果希望举办这样30-40人形式的研讨会单位，可以和杨纤纤（18962800527）联系。

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甘肃和平医院赵红卫院长对本次研讨会的评价：大家好，我是甘肃和平医院的赵红卫，昨天听了课感触还是比较深的，感觉这种方式(讨论会和方法演示)确实能解决一线医生的实际问题。其实这些问题我们在平常工作中虽然也在做，但是没有明确的标准和规范。有些事情看似简单，但是到底规范的做法、最标准的做法是什么？这个我们还不清楚。听完课以后科里一线反响非常好，因为马上就学会了，比如像汤教授这种缝合肌腱的方法。再一个就是骨折、神经卡压、缝合肌腱有很多国际进展，和国际现在的处理方法和处理标准，在脑子里面就有一个非常明确的概念，这种方式是非常好的。

甘肃和平医院王安年主任对本次研讨会的评价：这个讲课的形式非常好，讲课的内容也非常先进、比较高端，咱们医院同仁们的学习也非常认真，这个问题讨论的氛围也比较热烈，我们受益匪浅。这种活动应该多在基层帮带。

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国际手外科联合会（IFSSH）教育项目——中国西部手外科研讨会的第二站，在郑州仁济医院举办，研讨会的相关情况和照片已在河南电视台九频道的健康大河南栏目报道，链接如下：https://www.jkdhn.com/news/20240620/65661.html。这样的研讨会只需在科室内或医院内举行即可，有意举办第三站的单位可与杨纤纤（18962800527）联系。