第2掌背动脉皮瓣修复中指PIP背侧软组织缺损

chen3454 · 发表于 2024-6-20 19:37:08

患者青年男性，左中指外伤后10余天，未引起重视，自行换药，因中指伸指障碍、伤口不愈合就诊入院，入院诊断：左中指PIP背侧皮肤软组织缺损、左中指伸肌腱中央束止点近端断裂缺损、左中指PIP关节囊缺损。给予掌长肌腱游离移植修复重建中央束闭合关节腔，第2掌背皮瓣修复皮肤缺损。

wzt · 发表于 2024-6-22 16:14:42

感觉这么小的皮瓣，供区可以直接缝合，植皮的原因是？
另外，皮瓣设计可以再往远端一点。

chen3454 · 发表于 2024-6-23 18:26:54

wzt 发表于 2024-6-22 16:14
感觉这么小的皮瓣，供区可以直接缝合，植皮的原因是？
另外，皮瓣设计可以再往远端一点。 ...

王老师您好，供区确实可以直接缝合，直接缝合后稍微有点紧，还有就是这个皮瓣虽然比较小，但是基本是个圆形的，直接缝合猫儿比较明显，就在取肌腱的伤口处直接切了一小块全厚皮片，取肌腱时因为考虑缺损不多还有就是关节囊也缺损，所以取的掌长肌腱靠近端的纵弧形形切口，连腱周膜一同切取的，然后就纵弧形切口成了梭形取皮了，感觉这样手腕背处更自然。也确实可以往远端设计一点，没有往更远的地方解剖血管蒂，所以就设计的靠近了一点点。

zhangwenlong · 发表于 2024-7-28 21:23:54

术后1个月了
有随访图片吗

chen3454 · 发表于 2024-8-5 23:00:40

zhangwenlong 发表于 2024-7-28 21:23
术后1个月了
有随访图片吗

术后1个月来拆石膏拔针时的情况

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[组织瓣] 第2掌背动脉皮瓣修复中指PIP背侧软组织缺损