股动脉断裂1例

faraway

患者中年男性，被水果刀刺伤右大腿1小时入院

在家伤后出血凶猛，家人用毛巾勒死，120送入创伤外科，创伤外科见状，急电话请显微外科会诊

查体右下肢极度肿胀，足趾青紫，此时下肢缺血已有1.5小时左右，血压90/45mmHg，急给予锁骨下静脉穿刺

20分钟内输入液体2500ml，血压维持在110/75mmHg,心率110次/分

入院后30分钟入手术室，急诊探查股动脉断裂，断端回缩，缺损约6cm左右，术中本欲行大隐静脉移植术，但大隐静脉管径记细，反复扩张不佳，管径相差3倍以上

此时肢体缺血约6个小时，无奈之下，切开收肌管，结扎分支，提拉远端，6-0无创缝合线连续缝合

肢体缺血时间约8小时，无肌肉坏死，无肢体残疾，术中输血4000ml。

germanyliu

这种伤情一般不会血管缺损，怎会想到移植血管，浪费时间，切口也应该是内后侧切口！