造手记[移植足趾到手指并获得成功]CCTV10《科技之光》

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造手记：一个叫小梦的女孩在打工的时候，食指和中指被切割掉了。在山东省立医院手足外科移植足趾到手指并获得了成功，现在小梦都能灵巧的秀十字绣了。这并不是独一的案例，成功的案例正在增加，微创外科解剖学的发展为广大患者带来了福音。（科技之光 2012年 第96期）

病例小档案：患者：小梦 女

           在一次工作事故中，右手的食指和中指被切割掉。

           因为被切掉的手指没有保存好坏死，没保住。

小梦自述病情：在一家工厂从事冲床，冲床机械，然后我手在上面拿件，接错键冲床下来了，把手给（冲切掉了），当时手指还连着呢，拿出来以后我吓了一跳。

那时候我手，大概已经坏死了，切除掉了那时候，就这情况。

解说：当时工友们把小梦送到家医院，手术虽然成功了，但是切断的手指没有保住。

衡亮一个显微外科医生水平高低，用脚趾移植到手指再造术的原理：

就是指像建筑师，根据正常手指的结构拼凑出一个手指来。比方说该放关节的地方放关节，放指甲的地方放这个指甲，该放肌腱的地方放个肌腱，该放皮肤的地方放这个皮肤，拼起这么一个手指。

它的最大的困难呢就在于，手部是一个特殊的部位，能够和手部结构，血管神经分布，相同或者相似的部位很少，所以呢我们常常从足部，来切取一些，相近或者相似的皮瓣，而且呢还不能使足部功能丧失。

要完成这个过程呢，非常重要的就是，对你要切取皮瓣的设计。那么包括这个皮瓣的血管蒂的长度，血管的来源，它的分布范围，也包括你的供区的造择，能够正好适应，你受区的这个部位的功能需要。

衡亮一个显微外科医生，水平高低的，是对一个手术的设计，切取以及组装。而手术设计，切取和组装的基础，是你对血管的立体构筑的了解，对血管神经分布规律的了解。

在血管和和神经中穿行 用脚趾组装全新手指，手术非常成功顺利。

2012年小梦家中：

医生经过测试术后的小梦手指，外观和功能完全和正常手指一样。

中国工程院院士：钟世镇

南方医科大学微创外科解剖学研究所：丁自海 所长

山东省立医院手足外科：王增涛  主任医师

栏目主持人：程玉婷