第2掌背桡侧逆行岛状瓣+尺动脉腕上支

冯伟 · 发表于 2018-1-17 18:03:31

患者棉花机绞伤，污染较重，一期清创、关节融合固定，二期修复创面，术中发现尺动脉腕上支动脉管腔内斑块，管腔狭窄，与中指尺侧指动脉吻合后通血差，尺动脉腕上支下行支发育较粗，将其与桡侧指动脉吻合，吻合伴行静脉、皮下静脉各一根。

zyf150865mm · 发表于 2018-1-19 20:27:42

中指皮瓣血管处理情况，谢谢

yqj1983 · 发表于 2018-1-19 23:28:37

尺动脉腕上做游离血管实在太小，做过一例现在想想都有点后怕！根指动脉管径相差太大

冯伟 · 发表于 2018-1-22 08:26:37

zyf150865mm 发表于 2018-1-19 20:27
中指皮瓣血管处理情况，谢谢

一动2静

冯伟 · 发表于 2018-1-22 08:29:27

yqj1983 发表于 2018-1-19 23:28
尺动脉腕上做游离血管实在太小，做过一例现在想想都有点后怕！根指动脉管径相差太大 ...

血管口径一般跟中节手指以远口径差不多，如果发育好的话，都可以以腕上支上、下行支的其中一支做游离。

辛招兵 · 发表于 2018-2-4 01:41:14

尺动脉腕上支上行支可以做岛状，同时下行支可以做游离，一个Y形的腕上支，可以做出两个皮瓣同时修复，但是手术的一方面需要注意的是腕上支主干发出后，从尺神经浅支深层跨过，要保护尺神经浅支，并且在做带蒂皮瓣时还要保留部分筋膜就需要小心分离了。

dabao5240 · 发表于 2018-2-9 22:19:06

ysys21 · 发表于 2019-9-19 11:40:14

l手术漂亮，学习了!

lyb · 发表于 2019-10-5 10:36:18

手术漂亮，学习了。

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[组织瓣] 第2掌背桡侧逆行岛状瓣+尺动脉腕上支