自己新创甲沟炎根治术----去除甲沟，不需切甲床

wzt

关键是要把甲床的生发基质切除一部分。不育基质（红色的部分）可以不切除。

wzt

关键是要把甲床的生发基质切除一部分。不育基质（红色的部分）可以不切除。

pyx258400936

wzt 发表于 2016-2-6 23:26
关键是要把甲床的生发基质切除一部分。不育基质（红色的部分）可以不切除。
...

王主任：非常感谢您的回复，能得至您的回复，我非常高兴，我这个方案是只把甲侧廓切除，起到消除甲沟的作用，这样甲沟炎的复发率就低了，我做了十例左右，效果很好，优点：不用切除甲床及甲基质，时间短，术后疼痛轻。易缝合，出血少.趾甲外观良好，.复发率低。

wzt

把随访的资料发上来看一下吧。

pyx258400936

做好缝合后的

一年多后回访到的

pyx258400936

wzt 发表于 2016-2-9 16:20
把随访的资料发上来看一下吧。

王主任你好，我把唯一能回访至的病人发上来了，资料不是很全，术前忘了照了，术后照了，一年后的照了。以前也没想到把它作为一个术式来做 ，来收集资料，最近半年，想到了，没有病源了，碰不到这样的病人，你看一下这个病例给点意见，这个病人能回访到是因为是科里一个护士的朋友，她自己说感觉很好，。科里的这个护士几年前也做 过甲沟切除，别的医生给她做 的，按老办法把整个甲沟切除的，第一次做 了甲根部甲基质没切干净，从甲根部单长了一点趾甲出来，后来又从新切了第二次，才搞好，并长出的趾甲变小了，不好看，我后来跟她说起这个甲沟炎才想起我自己的这个做 法不错，故而想把它作为自己创新的一个术式，来收集资料，所以资料不全，下次有病人一定给收集起来，哈哈，

pyx258400936

pyx258400936

上面图是我自己画的，我自己感觉比整个甲沟切除的好。

cjg

挺好的，我觉得这种术式可以尝试，外观好看

艾明洋

pyx258400936 发表于 2015-12-19 20:24
不会的，十多例了，没有恢发的

这个病需6-12月观察，病例再多点就好！

辛招兵

甲沟炎1-2度可以考虑保守治疗的，3度手术治疗，可以不用拔1/3指甲的，把边缘需要切除的部分指甲拔掉即可。

pyx258400936

辛招兵 发表于 2016-2-14 22:37
甲沟炎1-2度可以考虑保守治疗的，3度手术治疗，可以不用拔1/3指甲的，把边缘需要切除的部分指甲拔掉即可。 ...

这种甲沟炎，一般都是很重才来看的，

saiworld

蛮好的，以后可以尝试一下。学习了！

jzqlove

以后有机会试一下

zxh2015

脑洞大开

liu-yingliang

很好的思路，很漂亮的手术。期望能欣赏术后近期、远期的效果图片。非常感谢。

doctwyj

同意王老师的点评，建议LZ查查资料  

key2345

各有千秋，但感觉甲床范围不是很清除，经常甲床切除了，甲根还在，复发。我觉得楼主保留甲床治疗的方法更值得推广。

pyx258400936

doctwyj 发表于 2016-2-19 21:19
同意王老师的点评，建议LZ查查资料

有什么 好的资料，希望介绍一下，我自己查不到好的资料，我觉得我这种比教科书上的好，其它资料找不到，有什么 好的建议和资料，希望拿出来分享一下，。

wzt

你做的这种手术方法，有道理，治疗效果可靠。
你是个肯动脑，有创造思想的人。祝贺你自已动脑想办法。

不过，你发的这些病例，趾甲变形不严重，如果给患者修一下趾甲，也能解决问题。不过之后剪趾甲要有小心。但是你这样做，把甲皱壁变低甲沟变浅，确实起到了预防复发的作用。

你能不能总结一下用这种方法做更严重一点的病例的效果？

现在的观点仍认为，对一些趾甲变形严重的病例，还得去除部分甲基质更合适。伴有真菌感染的患者，还得治疗真菌感染。对由外伤性骨或软组织外伤性畸形等原因引起的，也要对因治疗。

期待你的进一步的总结。