杨德刚医生做过断趾再植

杨德刚

欢迎参考http://www.handsurgery.cn/thread-58771-1-1.html

锻炼

之前做过一个第五趾再植的  第四个还没搞过  你是侧卧位先接的第四个吧？

杨德刚

锻炼 发表于 2015-10-14 21:31
之前做过一个第五趾再植的  第四个还没搞过  你是侧卧位先接的第四个吧？

对的，先接的第四个，但是无论怎么搞，看不到是没法搞。

杨德刚

感谢大家的关注，脚趾再植体位确实很关键，必须充分暴露，有良好的操作空间，图片中可以看到，健侧的下肢也是无菌包扎的，方便变换体位。另外这种一般是采取的脚踝部神经阻滞麻醉，以最大限度的争取病人的配合，只要术前稍作引导病人就知道怎么配合了！

杨德刚

几天不顶贴就石沉大海了！帖子太多了

嗳无限22

那好吧我来帮你顶顶，刚哥技术还不错，就是不太愿意传授！这个不是我跟你搞的吗？

wang275923533

很牛啊，我只接过不全的，采用的“4”字，感觉也还能缝，足踝部局部阻滞是自己打么？

嗳无限22

wang275923533 发表于 2015-10-25 21:22
很牛啊，我只接过不全的，采用的“4”字，感觉也还能缝，足踝部局部阻滞是自己打么？ ...

条件有限，不自己打没办法呀

杨德刚

嗳无限22 发表于 2015-10-25 20:38
那好吧我来帮你顶顶，刚哥技术还不错，就是不太愿意传授！这个不是我跟你搞的吗？ ...

不是的，这是今年的病人！

xionggd05

华鲁 发表于 2015-10-12 23:24
漂亮的手术，记得换药时把脚洗干净些更完美

应该是做手术时没洗干净吧，手术很漂亮，足趾再植还是有点难度的。

杨德刚

嗳无限22 发表于 2015-10-25 20:38
那好吧我来帮你顶顶，刚哥技术还不错，就是不太愿意传授！这个不是我跟你搞的吗？ ...

有什么可传授的，骨折内固定，血管神经肌腱修复，哪个你不知道？

杨德刚

xionggd05 发表于 2015-10-26 18:30
应该是做手术时没洗干净吧，手术很漂亮，足趾再植还是有点难度的。 ...

后来渗的血，每次手术完都习惯性的会洗干净的，经常跟兄弟开玩笑说，这不是别人的手（脚），这是我们的脸！

杨德刚

嗳无限22 发表于 2015-10-25 22:16
条件有限，不自己打没办法呀

也不是没办法，这个麻醉方式，安全，副作用少，而且病人活动很少受限制，这样他就可以很好的配合你的手术，真是腰麻硬膜外麻醉，挺麻烦的！

杨德刚

嗳无限22 发表于 2015-10-25 22:16
条件有限，不自己打没办法呀

你怎么又关心起手外科来了！

OIG120

高手，学习了

嗳无限22

杨德刚 发表于 2015-10-26 18:50
你怎么又关心起手外科来了！

要不然咱俩搞一下吧！

大飞火流星

厉害，学习了。

ygc654321

杨德刚 发表于 2015-10-12 21:33
我想升级为中级会员，哪位老师行行好给加点分！

体位应该是病人仰卧位，足跖面朝手术台，接动脉时，适当向两侧倾斜一下足。不知道说的对不对？我也曾经做过一例足趾再植，动脉就是这么接的

杨德刚

ygc654321 发表于 2015-12-23 22:48
体位应该是病人仰卧位，足跖面朝手术台，接动脉时，适当向两侧倾斜一下足。不知道说的对不对？我也曾经做 ...

基本上是这么个体位，根据具体情况可以灵活调整，另一条腿我也用无菌中单包起来了，可以让病人在手术台上自由翻身。

兰天兵888

不错，做得很漂亮。足趾再植体位是难点。如果能做个固定架，对足趾再植来说就不难了！
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