找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 3889|回复: 5

臂丛组成

[复制链接]
发表于 2006-8-23 07:53:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
 
臂丛由C5678神经前支及T1神经前支所组成。
        C5C6组成
发表于 2011-12-3 21:01:04 | 显示全部楼层
臂丛神经损伤
    【解剖概要】
    臂丛由C5~T1神经根组成。其中C5~6神经根形成上干,C7神经根形成中干,C8~T1神经根形成下干。每干移行到锁骨中1/3后时,各分出前后两股。其中三个后股组成后侧束,上、中干前股组成外侧束,下干前股形成内侧束。臂丛后侧束发出腋神经、桡神经,外侧束发出肌皮神经和正中神经外侧头,内侧束发生尺神经、正中神经内侧头、前臂及臂内侧皮神经。
    【诊断】(按下列程序进行)
    1.判断有无臂丛神经损伤:若上肢五大神经中任何两大神经的联合损伤(非切割伤),表明有臂丛损伤。
    2.判断损伤部位:根据背阔肌、胸大肌、胸肋部是否有肌萎缩,可判断损伤部位是在锁骨上或锁骨下。若肌肉萎缩,则表示损伤部位在锁骨上。
    3.臂丛神经根、干、束、支的定位诊断:根据上肢五大神经损伤后肌萎缩出现,进行组合判断。
    4.是否有根性撕脱伤:根据症状、体征相结合一般可判断。其中,Tinel征阴性提示节前损伤,Horner综合征提示下干根性撕脱伤,肩胛提肌、斜方肌麻痹提示上干根性撕脱伤。
    【治疗】
    若臂丛损伤后3~6个月内肌力逐渐恢复,可继续观察。若在此期间毫无恢复,则考虑手术探查。若非根性撕脱伤,更宜早期探查进行神经松解术或神经移植、缝合术。对待根性撕脱伤,可考虑行膈神经、副神经、肋间神经及颈丛神经移位术,功能可获一定程度的恢复。对于晚期或根部臂丛损伤无法行手术修复者,可按残存肌肉情况做肌腱移位或关节融合术。
回复

使用道具 举报

发表于 2011-12-3 21:03:09 | 显示全部楼层
不过做过损伤后修复手术的病历也不多,估计还是很有难度的。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|中华手外科网 ( 鲁ICP备16039852号-3 )鲁公网安备 37010302000762号

GMT+8, 2024-4-19 08:29 , Processed in 0.019981 second(s), 19 queries .

技术支持:山东济南

© 2001-2013 中华手外科网

快速回复 返回顶部 返回列表