护理措施:
⑴早期康复措施:术后3周内为软组织愈合期,康复护理重点是预防和控制感染为软组织愈合创造条件。可行超短波、红外线理疗,以改善血液循环.减轻肿胀,促进伤口1期愈合。未制动的关节可作轻微的伸屈活动。
⑵中期康复措施:自术后4-6周开始,为无负荷功能恢复期。康复护理重点是预防关节僵直和肌肉、肌腱粘连及肌肉萎缩。此期骨折端愈合尚不牢固,应以主动活动为主,练习患肢(指)屈伸、握拳等动作。被动活动时动作要轻柔。并对截断部位妥善保护。
⑶后期康复措施:术后6-8周开始,此时骨折已愈合,康复护理重点是促进神经功能的恢复,软化瘢痕,减少粘连。加强运动和感觉训练。
常用的方法是: ①理疗:局部磁疗、超短波理疗、红外线照射。 ②中药熏洗。 ③体疗:有主动运动(包括阻力运动)、被动运动、按摩等。被动活动各关节,以增加关节活动度。主动活动应从日常生活需要出发来进行,如练习分指、对指活动,增加肌力或改进手指变形,可采用握力器,分指板和矫形器练习。 ④作业练习:当神经再生,再植肢体出现较明显主动活动后,除继续理疗、主动和被动功能锻炼外,可进行作业练习,如捏球、拣玻璃球、旋动健身球、编织毛线、写字、绘画等。动作由简单到复杂,根据病人的爱好选择,逐渐增加活动负荷和精确度。 |