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[组织瓣] 手掌、手背皮肤软组织撕脱伤的处理（更新术后2个月）

发表于 2013-12-13 19:11:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

本帖最后由 houqiao1981 于 2014-2-9 09:26 编辑

患者女性，38岁，和面时被机器绞伤，凌晨3点入院，专科检查见：手掌、手背部皮肤软组织逆行撕脱，挫伤较重。以前没有碰到过手掌撕脱伤的病人，也没有想过为手掌部皮肤软组织撕脱的病人接血管，觉得静脉可能比较细、不好找，但是当我碰到的时候，发现在显微镜下找找，静脉还是很丰富的。这个患者我掌侧接了5根静脉（其实有更多，我想也差不多了，还有处理手背部就这样了），手背部接了2根静脉。希望皮肤都能好好的活着……

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术后2个月

术后2个月

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发表于 2013-12-14 15:30:09 | 显示全部楼层

赞一个，漂亮啊，辛苦了！期望看到后期照片！

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发表于 2013-12-14 16:31:28 | 显示全部楼层

不知道存活如何

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发表于 2013-12-14 17:01:37 | 显示全部楼层

最后两张照片是术后第几天的？？

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发表于 2013-12-14 17:04:21 | 显示全部楼层

接了静脉，就是认真的修复。

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发表于 2013-12-14 17:45:19 | 显示全部楼层

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发表于 2013-12-14 19:25:55 | 显示全部楼层

期待更新

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发表于 2013-12-14 20:08:27 | 显示全部楼层

很不错啊

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发表于 2013-12-14 21:15:05 | 显示全部楼层

手术很好，很漂亮

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发表于 2013-12-14 21:22:14 | 显示全部楼层

有挫伤的血管是不是很容易栓塞啊？期待术后

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发表于 2013-12-14 21:49:53 | 显示全部楼层

用vsd放在伤口里面，3-5天后再拿出来，效果应该不错

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发表于 2013-12-14 22:15:17 | 显示全部楼层

建议皮肤逆行撕脱伤如有条件都要接一下静脉以提高皮肤成活率
楼主辛苦。

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发表于 2013-12-14 22:52:59 | 显示全部楼层

看照片好像掌侧的皮肤学运好像不太好？

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发表于 2013-12-15 00:14:29 | 显示全部楼层

碾挫伤一般血管损伤严重，即使接了，血栓形成概率也高。楼主敬业精神顶一下，希望能活，发术后照片。

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发表于 2013-12-15 09:32:02 | 显示全部楼层

请问成活怎样？

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发表于 2013-12-15 09:46:55 | 显示全部楼层

觉得减张缝合效果会好些，皮肤张力太高。

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发表于 2013-12-16 23:49:02 | 显示全部楼层

很好，学习了

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发表于 2013-12-17 16:25:01 | 显示全部楼层

第一：清创要彻底；第二：尽可能多吻合血管；第三：引流要通畅。

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迷失了方向

发表于 2013-12-17 18:11:49 | 显示全部楼层

想看到后面的图片，期待成活

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发表于 2013-12-17 18:50:35 来自手机 | 显示全部楼层

厉害，学习

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