1例足踝部广泛软组织缺损的修复及1年随访：胫后动脉穿支...

神农圣医 · 发表于 2013-9-21 09:14:15

患者，女，48岁，左足跟小腿车辗压伤术后2周入院，查体：左小腿足跟足背大面积皮肤缺损、跟腱、跟骨外露，入院行VSD净化创面后行健侧胫后动脉穿支皮瓣桥接修复足踝部+游离植皮术，术后患肢功能恢复良好。见下图

神农圣医 · 发表于 2013-9-21 09:15:09

欢迎指正

liu-yingliang · 发表于 2013-9-21 10:30:41

大手笔，学习了！

神农圣医 · 发表于 2013-9-22 12:35:37

liu-yingliang 发表于 2013-9-21 10:30
大手笔，学习了！

doctorning27 · 发表于 2013-9-22 13:04:56

为何不做游离桥式，病人更舒服！

tjh0222 · 发表于 2013-9-22 17:22:02

手术效果还不错！只是做游离皮瓣可能就更好了！

神农圣医 · 发表于 2013-9-22 17:50:45

tjh0222 发表于 2013-9-22 17:22
手术效果还不错！只是做游离皮瓣可能就更好了！

手术设计没有选择游离皮瓣原因是因为患侧受区无可吻合血管，没有选择健侧吻合胫后血管的股前外侧皮瓣修复是考虑减少供区损伤，仅利用胫后动脉穿支作为皮瓣血供，从而避免牺牲一条胫后血管，谢谢关注。

神农圣医 · 发表于 2013-9-22 17:51:45

doctorning27 发表于 2013-9-22 13:04
为何不做游离桥式，病人更舒服！

手术没有选择健侧吻合胫后血管的股前外侧皮瓣修复是考虑减少供区损伤，仅利用胫后动脉穿支作为皮瓣血供，从而避免牺牲一条胫后血管，谢谢关注。

神农圣医 · 发表于 2013-9-22 17:54:17

liu-yingliang 发表于 2013-9-21 10:30
大手笔，学习了！

交流学习

tjh0222 · 发表于 2013-9-25 21:31:04

有道理，谢谢回复

山哥 · 发表于 2013-10-24 13:38:13

很高兴通知您，您的病例已经被推荐到“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
请继续关注我们的征稿活动，并支持我们的工作。感谢您为中华手外科网做出的贡献。
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愿您的病例在稍后进行的病例投票评比中胜出，载入大家期待已久的《中华手外科网精选手术图谱》。.
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神农圣医 · 发表于 2013-10-25 15:27:46

tjh0222 发表于 2013-9-25 21:31
有道理，谢谢回复

zhangsj6220075 · 发表于 2014-4-21 12:18:56

太复杂了，只能学习，无法超越，高手

wf123456 · 发表于 2022-12-15 10:46:23

足下垂了吗？

黑衣使者 · 发表于 2022-12-17 10:15:43

很好的手术，学习了！

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[修复重建] 1例足踝部广泛软组织缺损的修复及1年随访：胫后动脉穿支...