近期做的腘动脉、腘静脉断裂缺损修复成功一例

yangcl1230 · 发表于 2013-6-16 13:59:42

患者，男性，24岁，早上8点多被大货车撞伤，4小时后入院。术前查体：足趾的运动正常，感觉稍差，足背动脉搏动脉弱。
下午3点多请我科会诊，术中照片如图，因要争取时间，术中只是简单的照了几张，而且有些不清楚，所以有一些只能用简单的手绘图来代替了，见谅。

术中见腘动脉挫伤近10厘米，腘静脉断裂缺损8厘米

挫伤栓塞的腘动脉

切下的栓塞的腘动脉

取对侧大隐静脉10－11厘米，简图

桥接腘动脉吻合情况

因腘静脉较粗，只能将大隐静脉并联起来

并联后情况

与腘静脉吻合情况

对侧取大隐静脉区，术后16天

术后16天，膝部（腘窝）缺损25cm×15cm

术后18天取全厚皮片植皮

现病人伤后25天，植皮后8天，等待植皮成活。以后会陆续发照片，
请多指导

yangcl1230 · 发表于 2014-4-19 14:30:14

thmily 发表于 2014-4-19 10:00
并联的血管还是有两个管腔吗？很新颖。

是的

wt888 · 发表于 2013-6-16 17:24:39

植皮应该不能全部成活

yangcl1230 · 发表于 2013-6-16 17:57:33

wt888 发表于 2013-6-16 17:24
植皮应该不能全部成活

会，

zhbaoguo · 发表于 2013-6-16 18:13:03

慈航远渡 · 发表于 2013-6-16 20:25:38

并联大隐静脉时两个大隐静脉管口是并联吗？如果不吻合腘静脉对血运有影响吗？谢谢老师赐教。

街头小子 · 发表于 2013-6-16 22:27:53

请教老师大隐静脉并联的详细情况，真的是没见过。请问下老师您这种方法哪本教科书上有？谢谢老师。

yangcl1230 · 发表于 2013-6-19 02:49:16

慈航远渡发表于 2013-6-16 20:25
并联大隐静脉时两个大隐静脉管口是并联吗？如果不吻合腘静脉对血运有影响吗？谢谢老师赐教。 ...

是并联的，此病人大腿中段至小腿中段皮肤剥脱，为了更安全，吻合了静脉，术中未拍，草图代替，见谅。

wzt · 发表于 2013-6-19 09:27:08

手术做的很好。

yangcl1230 · 发表于 2013-6-19 10:39:27

wzt 发表于 2013-6-19 09:27
手术做的很好。

谢谢王老师的鼓励。

xyzxyy001 · 发表于 2013-6-22 00:10:52

期待治疗效果

huangfz · 发表于 2013-6-22 07:50:27

yangcl1230 · 发表于 2013-6-22 10:38:24

xyzxyy001 发表于 2013-6-22 00:10
期待治疗效果

呵呵，应该挺好的，神经肌肉伤的不重，

yangcl1230 · 发表于 2013-6-22 20:46:30

街头小子发表于 2013-6-16 22:27
请教老师大隐静脉并联的详细情况，真的是没见过。请问下老师您这种方法哪本教科书上有？谢谢老师。 ...

静脉吻合情况请看草图，
目书有为止我也没在哪本书上见过，不好意思

yangcl1230 · 发表于 2013-7-21 11:46:04

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[修复重建] 近期做的腘动脉、腘静脉断裂缺损修复成功一例