是否可替代指动脉皮瓣的皮瓣

山哥 · 发表于 2013-6-7 12:10:01

很高兴通知您，您的病例已经被推荐到“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
请继续关注我们的征稿活动，并支持我们的工作。感谢您为中华手外科网做出的贡献。
如有需要，建议您及时编辑该帖，增加病例介绍内容，更新相关图片，完善该病例。
愿您的病例在稍后进行的病例投票评比中胜出，载入大家期待已久的《中华手外科网精选手术图谱》。.

WWQ · 发表于 2013-6-7 13:04:00

yangcl1230 · 发表于 2013-6-7 20:53:11

maxiaodao 发表于 2013-6-4 22:47
这个是指固有动脉手背支岛状皮瓣。。

这是一个指固有动脉皮支血管链皮瓣－－－王老师

kiaro · 发表于 2013-6-8 20:35:47

手术很漂亮，但感觉血运存在点小问题。

quining · 发表于 2013-6-8 21:12:11

指背侧植皮，是不是以后不耐磨，还有就是指背的疤痕问题。
反过来想想教科书中为什么先在指侧，为什么选择侧方切口，等等，其实是从美观，手术等多方面考虑过的，
我不反对创新，但是不主张过度创新。

yangcl1230 · 发表于 2013-6-8 21:25:26

quining 发表于 2013-6-8 21:12
指背侧植皮，是不是以后不耐磨，还有就是指背的疤痕问题。
反过来想想教科书中为什么先在指侧，为什么选择 ...

你的建议非常好，

清妃 · 发表于 2013-6-8 23:48:25

筋膜瓣话说

tjh0222 · 发表于 2013-6-8 23:48:33

谢谢分享。。。谢谢各位讨论意见，学习学习。。。

迷失了方向 · 发表于 2013-8-8 15:51:20

近节指背筋膜蒂，缝合线有点粗，谢谢

tgyun123 · 发表于 2013-8-8 16:20:14

yangcl1230 发表于 2013-6-5 21:28
您的问题非常好，挺有难度的。
首这个皮瓣很少发生静脉危像，我还从未遇到过。
只要设计切取合理，皮瓣血 ...

那是你做的少，初生牛犊不怕虎！我们做的很多都有水泡。但基本都是成活的！你的建议早就有人提了！都是因为质量问题所以很多人不提倡做而已！这皮瓣里还有很多文章的！

tgyun123 · 发表于 2013-8-8 16:21:34

liu-yingliang 发表于 2013-6-6 11:11
可以发在“其它皮瓣”栏目。手术非常好，稍有不利的是手部缺损，应该遵循“首选指侧方皮瓣”的原则，王老师 ...

ywj755c · 发表于 2013-8-8 17:10:31

yangcl1230 · 发表于 2013-8-8 17:15:06

tgyun123 发表于 2013-8-8 16:20
那是你做的少，初生牛犊不怕虎！我们做的很多都有水泡。但基本都是成活的！你的建议早就有人提了！都是因 ...

请问有水泡就一定是静脉危象吗？这个皮瓣动脉供血不足的多点。

yangcl1230 · 发表于 2013-8-8 17:16:06

tgyun123 发表于 2013-8-8 16:20
那是你做的少，初生牛犊不怕虎！我们做的很多都有水泡。但基本都是成活的！你的建议早就有人提了！都是因 ...

但你只要切取得当，还是可以的。

tgyun123 · 发表于 2013-8-8 17:27:23

yangcl1230 发表于 2013-8-8 17:15
请问有水泡就一定是静脉危象吗？这个皮瓣动脉供血不足的多点。

我有说静脉危象吗？你看看张文龙老师的省立医院日记就知道了！

yangcl1230 · 发表于 2013-8-8 17:38:59

tgyun123 发表于 2013-8-8 17:27
我有说静脉危象吗？你看看张文龙老师的省立医院日记就知道了！

具体是哪一段呢，能否发上来

zhanghaijun1232 · 发表于 2014-2-27 14:19:47

手术创意不错，血供感觉存在小遗憾。

doctorning27 · 发表于 2014-2-27 18:09:08

对伸肌腱有什么影响，不知道有没有进一步的报告

王琪138704 · 发表于 2014-2-27 21:35:51

这个是指背筋膜蒂皮瓣，指动脉背侧支应该没有这么长的蒂的，存活机理应该是皮神经营养血管和周围血管及指掌侧固有动脉之间有很多联系，不过一般这个指背神经好像很细。

新手2014 · 发表于 2014-2-27 22:04:45

指背支+侧方血管链吧，学习了

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[手部外伤] 是否可替代指动脉皮瓣的皮瓣