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楼主: kiaro

[修复重建] 拇长屈肌腱陈旧性损伤

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发表于 2013-4-26 19:57:12 | 显示全部楼层
漂亮
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发表于 2013-4-28 10:37:15 | 显示全部楼层
掌长肌腱近端怎么处理的?
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发表于 2013-4-28 18:11:33 | 显示全部楼层
顶一下!学习了!谢谢楼主分享!
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发表于 2013-4-28 19:23:33 | 显示全部楼层
漂亮,学习         
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发表于 2013-4-28 20:05:31 | 显示全部楼层
我这边也做过相同的,术后加强锻炼,功能恢复也还可以。。。
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发表于 2013-4-28 21:30:53 | 显示全部楼层
不错            
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发表于 2013-6-3 00:14:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 dyjc110 于 2013-6-3 00:17 编辑

我想知道这个病人肌腱断裂的时间是多久,,,准备术后多久开始功能锻炼,,,希望看到术后随访的照片。
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发表于 2013-6-3 01:02:31 | 显示全部楼层
感觉休息位的时候拇指位置过于屈曲了?有没有复查的?
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发表于 2013-6-3 09:50:40 | 显示全部楼层
学习了   过程清晰   
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发表于 2013-6-3 15:52:01 | 显示全部楼层
请问你用什么办法将肌腱从鞘管中引出。。
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 楼主| 发表于 2013-6-4 21:46:13 | 显示全部楼层
cc45879965 发表于 2013-6-3 01:02
感觉休息位的时候拇指位置过于屈曲了?有没有复查的?

功能没问题。
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 楼主| 发表于 2013-6-4 21:47:30 | 显示全部楼层
maxiaodao 发表于 2013-6-3 15:52
请问你用什么办法将肌腱从鞘管中引出。。

先做皮下钝性分离,相当于皮下隧道,然后再切断。
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发表于 2014-5-25 12:20:02 | 显示全部楼层
kiaro 发表于 2013-6-4 21:47
先做皮下钝性分离,相当于皮下隧道,然后再切断。

楼主手术做的真漂亮。手术干净、利索、严谨。最近我这碰到好几个弹响指小针刀治疗后离断的,做起来感觉很吃力,所以想请教楼主几个问题。
1、肌腱近端回缩与时间的关系、什么时候需要移植肌腱?
2、楼主该手术远端怎么吻合的?
3、掌长肌腱怎么从掌指关节引到腕部?
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发表于 2014-5-26 13:58:42 | 显示全部楼层
我想问下,我也是旧伤,功能很差,可以修复吗,我是末端无名指
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发表于 2014-5-26 16:16:08 | 显示全部楼层
不错,学习了~!远端做的8字吻合,不牢固!!!!
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发表于 2014-5-26 18:59:24 | 显示全部楼层
期待术后照片!
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 楼主| 发表于 2014-5-26 22:20:20 | 显示全部楼层
佐菲奥特曼 发表于 2014-5-26 13:58
我想问下,我也是旧伤,功能很差,可以修复吗,我是末端无名指

看情况。
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发表于 2014-5-26 22:39:39 | 显示全部楼层
腱鞘保护的不好
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 楼主| 发表于 2014-5-26 22:40:00 | 显示全部楼层
2212461502 发表于 2014-5-25 12:20
楼主手术做的真漂亮。手术干净、利索、严谨。最近我这碰到好几个弹响指小针刀治疗后离断的,做起来感觉很 ...

1.肌腱回缩与时间有一定关系,但我也做过半年没有缺损的,关键是看断端能否直接能直接吻合。
2.远端肌腱断端我先采用“U”字缝合,再采用“8”字加固,若断端在止点,可能需要行止点重建了。
3.从腕部切口进入,在桡侧腕屈肌深面找到拇长屈肌腱,将其用弯钳拉出,再将其缝于输液管上,自鞘管内插入,最后,自远端于鞘管内将输液管拉出,自然,肌腱便拉向远端了。
                 不知道我这样将您是否满意。
                               谢谢。
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 楼主| 发表于 2014-5-26 22:42:03 | 显示全部楼层

您还有更好的方法不妨共享一下。
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