假性肱动脉瘤

shizhanling · 发表于 2012-12-3 00:08:32

患者19岁，因外伤引起的假性肱动脉瘤，压迫神经。

IMG_8420_副本.jpg

X线检查

shizhanling · 发表于 2012-12-3 00:11:41

第一次发帖，顺序有点乱，中华手外科网，看了好多年，没有发过贴，一直在跟各位老师学习。

双桥渔村 · 发表于 2012-12-3 00:32:50

我先来学习。大隐静脉移植吗？

duqijun · 发表于 2012-12-3 10:38:19

手术做得不错！学习了！

shizhanling · 发表于 2012-12-3 21:23:58

双桥渔村发表于 2012-12-3 00:32
我先来学习。大隐静脉移植吗？

是的，大隐静脉移植约8CM

李春华 · 发表于 2012-12-3 22:07:58

这种病例要是术前不好好查检，手术时会很难过的，呵呵，，做得好，学习了。

马EM · 发表于 2012-12-3 22:32:07

做得很好，学习

shizhanling · 发表于 2012-12-4 19:21:14

李春华发表于 2012-12-3 22:07
这种病例要是术前不好好查检，手术时会很难过的，呵呵，，做得好，学习了。 ...

是的，在当地医院做过一次手术，打开后没有办法切除，又缝合了。

jsdh · 发表于 2012-12-4 23:09:04

不错的病例

青青翠竹 · 发表于 2012-12-5 08:07:34

学习了，谢谢分享。

xiaochunlin184 · 发表于 2012-12-5 16:37:47

很难得的病例，谢谢分享

学无止尽 · 发表于 2012-12-5 18:53:38

很好的病例，学习了！

爱我所爱 · 发表于 2012-12-5 19:37:36

没有做过病理吗具体是什么呢

shizhanling · 发表于 2012-12-6 00:12:26

爱我所爱发表于 2012-12-5 19:37
没有做过病理吗具体是什么呢

做过病理，就是淤血块，

shizhanling · 发表于 2012-12-6 00:19:02

爱我所爱发表于 2012-12-5 19:37
没有做过病理吗具体是什么呢

假性动脉瘤 (pseudoaneurysm，PSA)指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。

原因　　:假性动脉瘤是血管损伤的并发症，因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血。由于血管周围有较厚的软组织，在血管破口周围形成血肿，因动脉搏动的持续冲击力，使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。约在伤后1个月后，血肿机化形成外壁，血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜，称为假性动脉瘤。它与真性动脉瘤的区别在于，它不像真性动脉瘤那样具有动脉血管的外膜、中层弹力纤维和内膜三层结构。

这个病人是外伤引起的，第一次手术是外伤时有异物存留，异物取出后三天发现包块，压迫正中神经和尺神经，第二次手术当地可能术前诊断不明确，切开后发现是动脉瘤，没有办法切除。

fangjie5 · 发表于 2012-12-6 00:40:11

遇到过一例股动脉假性动脉瘤的，处理方式相同，术中见识了大动脉飙血的壮观，只是吻合口的间隙中，压力很高。照片照的很好，很清楚，学习了

爱我所爱 · 发表于 2012-12-7 13:30:56

是吗没有遇到过学习了

znasyzs · 发表于 2012-12-7 14:05:40

遇到过，而且和静脉贯通形成动静脉漏。

znasyzs · 发表于 2012-12-7 14:06:35

遇到过，而且和股静脉贯通形成动静脉漏。

弹指间 · 发表于 2012-12-7 22:54:06

学习了！谢谢分享！

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[手部外伤] 假性肱动脉瘤

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