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楼主: yuzhigang

[修复重建] 肱骨远端C3型骨折

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 楼主| 发表于 2012-10-23 12:34:35 | 显示全部楼层
didibao1314 发表于 2012-10-23 09:11
位置可以,但个人觉得克氏针、钢丝再粗点,钢板得再长点,钢板好像不是用的解剖,是用的1/3管型预弯的吗? ...

非常感谢先    一枚克氏针及钢丝均太细且没有穿透尺骨前面骨皮质   这都是欠缺之处    钢板只有1/3管型    自己预弯    一个5孔一个7孔     等以后条件好了建议买点解剖或重建   
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 楼主| 发表于 2012-10-23 12:39:22 | 显示全部楼层
didibao1314 发表于 2012-10-23 09:11
位置可以,但个人觉得克氏针、钢丝再粗点,钢板得再长点,钢板好像不是用的解剖,是用的1/3管型预弯的吗? ...

对了  尺神经没有前置    但给予广泛松解    可能术中有牵拉   现在患者环小指有麻木感疼痛感明显   继续观察        前置与原位报道中没有太大区别
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 楼主| 发表于 2012-10-23 13:28:04 | 显示全部楼层

RE: 肱骨远端C3型骨折

陈志力 发表于 2012-10-23 09:42
没用解剖钢板或重建钢板都能把这种手术做这么好,佩服!手术分型和我们一样,不错,有功底! ...

感谢回帖      呵呵没你说的那麽好     还有很多欠缺与不足 欢迎多提宝贵意见! 条件有限
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 楼主| 发表于 2012-10-23 13:36:16 | 显示全部楼层

RE: 肱骨远端C3型骨折

涉足未深 发表于 2012-10-23 12:23
再次同样病人建议用解剖板或重建板,尺神经应该是前置的吧,鹰嘴可尝试下“雪铁龙”截骨,固定最好是双匝钢 ...

感谢建议     尽量建议领导购置解剖及重建钢板希望下次有机会用     没摆锯术中用线锯截骨        故只能是平面了    尺神经未前置0    有后期随访会按时上传
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发表于 2012-10-23 16:05:34 | 显示全部楼层
谢谢,学习了。
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发表于 2012-11-15 20:36:07 | 显示全部楼层
向楼主学习,艰苦条件下创造良好的手术效果!楼主辛苦了!
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发表于 2012-11-15 21:25:08 | 显示全部楼层
建议还是用解剖钢板,内侧钢板对尺神经沟有影响,取的时候一定自己去取,这样心中有数,避免尺神经二次损伤。
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 楼主| 发表于 2012-11-15 22:54:25 | 显示全部楼层
泸医邹永根 发表于 2012-11-15 20:36
向楼主学习,艰苦条件下创造良好的手术效果!楼主辛苦了!

非常感谢
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 楼主| 发表于 2012-11-15 22:55:07 | 显示全部楼层
XXCZBDZYY 发表于 2012-11-15 21:25
建议还是用解剖钢板,内侧钢板对尺神经沟有影响,取的时候一定自己去取,这样心中有数,避免尺神经二次损伤 ...

非常感谢
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发表于 2012-11-16 09:26:52 | 显示全部楼层
楼主肱骨髁C型骨折后入路截骨手术,术后骨折对位对线良好,祝贺。提几点不足:1标准肱骨髁双钢板最好是尺侧应用三分之一管型钢板,桡侧应用重建板,以利塑形贴附;2内髁钢板放置过于靠下,远端有激惹尺神经可能,且内侧及外侧钢板均偏短;3外髁钢板近端由后外向前内螺钉偏长;4尺骨鹰咀截骨后钢丝张力带固定钢丝偏细,并且加压不足以致尺骨截骨骨折间隙过大。
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发表于 2012-11-16 12:10:48 | 显示全部楼层
手术方式及固定材料的选择方面都存在不妥之处,
实不敢恭维。
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 楼主| 发表于 2012-11-16 13:36:51 | 显示全部楼层

RE: 肱骨远端C3型骨折

xxh3 发表于 2012-11-16 09:26
楼主肱骨髁C型骨折后入路截骨手术,术后骨折对位对线良好,祝贺。提几点不足:1标准肱骨髁双钢板最好是尺侧 ...

感谢宝贵意见!忠言逆耳利于行,这样下次才有提高!
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 楼主| 发表于 2012-11-16 13:41:36 | 显示全部楼层

RE: 肱骨远端C3型骨折

大飞火流星 发表于 2012-11-16 12:10
手术方式及固定材料的选择方面都存在不妥之处,
实不敢恭维。

谢谢直言,提出的问题虚心接受!
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发表于 2013-6-12 19:13:18 | 显示全部楼层
wangmima 发表于 2012-10-21 07:16
建议仔细研读“肘与前臂”AO内固定手册,王增涛教授翻译的,“肘关节创伤治疗进展”,为何不使用肱骨远端专 ...

请问在哪可能买到吗
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发表于 2013-6-12 19:13:47 | 显示全部楼层
手术漂亮。
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发表于 2013-6-12 19:20:54 | 显示全部楼层
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发表于 2016-4-12 23:56:29 | 显示全部楼层
厉害        
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