指动脉皮瓣修复糖尿病患者指端缺损

liu-yingliang · 发表于 2012-10-4 18:53:45

本帖最后由 liu-yingliang 于 2012-10-4 19:15 编辑

　　患者男，４９岁，被重物砸伤伤左手环指入院。见左手环指末端约１９×１５mm缺损，甲床、甲板、指骨部分缺失，指骨外露。入院检查及内分泌科会诊确诊为糖尿病，行环指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣修复。望给位老师指导！

术前设计:
1、牺牲指动脉，为皮瓣提供充分血运，以偿糖尿病患者皮肤营养不良、创口愈合差、抗感染能力弱等情况；
2、选择环指桡侧皮瓣，较尺侧隐蔽，有利美观。

皮瓣供区设计腕横纹处取游离皮片修复

分离指动脉和指固有神经

指固有神经软组织内良好包埋，皮瓣及植皮修复受区、供区，术毕

术后

背面背面观

取皮区疤纹与腕横纹相接

jsdh · 发表于 2012-10-4 19:03:47

不错。。

zuoluoyang · 发表于 2012-10-4 20:10:21

ZCL666458 · 发表于 2012-10-4 20:21:49

选环指尺侧更好非功能区

liu-yingliang · 发表于 2012-10-4 20:31:02

ZCL666458 发表于 2012-10-4 20:21
选环指尺侧更好非功能区

谢谢指点，愿闻其详？
环指的优势神经在尺侧，优势功能区在尺侧。这是我的理解，希望老师指点我的误区在哪，不胜感激！

liu-yingliang · 发表于 2012-10-4 20:31:28

jsdh 发表于 2012-10-4 19:03
不错。。

谢谢老师鼓励！

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