右前臂背侧毁损伤，伸腕、伸指功能障碍

李新 · 发表于 2012-9-21 13:53:00

首先非常感谢王教授给我们基层医院医生提供了一个交流平台的机会，同时在手外科网上学习了很多知识。现遇到一个比较棘手的问题。请老师会诊。
患者男 XXX 40岁，因右前臂被挖机铲伤后12小时转入我院行右前臂清创缝合+钉板固定，术后因皮肤条件不好，贴骨瘢痕形成发生尺骨骨不连，现患者返回医院要求再次手术治疗，患者最基本的要求是能够将手腕背伸及手指背伸，患者当时整个右前臂背侧组织缺损，骨间背侧血管、神经缺损，右前臂掌侧组织存在。

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fangjie5 · 发表于 2012-9-21 23:10:27

期待老师们给出有效的治疗方案

songyang · 发表于 2012-9-22 09:04:37

个人愚见，扩创后取髂骨植骨，游离股前外加阔筋膜皮瓣，皮瓣覆盖贴骨瘢痕，阔筋膜重建伸腕伸指功能。请大家赐教。

ZCL666458 · 发表于 2012-9-22 09:31:24

尺侧腕屈肌转位重建伸指功能

yuzelong · 发表于 2012-9-22 21:49:35

尺侧腕屈重建指总伸肌，掌长重建拇长伸。扩创后取髂骨植骨，游离股前外侧皮瓣，皮瓣覆盖贴骨瘢痕。

路上行者 · 发表于 2012-9-22 22:20:30

本帖最后由路上行者于 2012-9-22 22:34 编辑

请问楼主：1.拇指不能伸直是神经损伤原因吗? 这个位置桡侧腕长短伸肌支配神经应该没损伤吧?
到其它背侧伸肌群神经损伤没有？
2.这是术后多久的X片啊？谢谢

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[修复重建] 右前臂背侧毁损伤，伸腕、伸指功能障碍