胫骨外露（术后照片已更新）

cjg · 发表于 2012-9-6 13:09:29

本帖最后由 cjg 于 2012-9-17 21:08 编辑

第一次照片更新，不知道咋上传，上传错误，请各位老师见谅，并请各位老师指导。

未谦士 · 发表于 2012-9-6 15:25:26

我是小生，建议转院

CHENYANGPING · 发表于 2012-9-6 15:50:45

游离皮瓣,腓动脉皮瓣,腓肠神经营养皮瓣,腓动脉穿支皮瓣

asas5241 · 发表于 2012-9-6 19:58:38

腓肠神经营养皮瓣，，好点，，安全点。。

xiaoxuesheng · 发表于 2012-9-6 21:12:00

没见到X线，骨质怎么样呀

a27120784 · 发表于 2012-9-6 21:44:54

外侧皮肤不是很好，胫后动脉穿支皮瓣就可以

a27120784 · 发表于 2012-9-6 21:48:51

以前做的下肢解剖也许对你有用

cjg · 发表于 2012-9-6 22:57:27

a27120784 发表于 2012-9-6 21:44
外侧皮肤不是很好，胫后动脉穿支皮瓣就可以

O(∩_∩)O谢谢关注：已用多普勒探查沿胫后动脉穿支，只有内踝上5cm细小穿支，担心皮瓣较大，不能供应皮瓣血运。

cjg · 发表于 2012-9-6 23:11:20

asas5241 发表于 2012-9-6 19:58
腓肠神经营养皮瓣，，好点，，安全点。。

老师你好：O(∩_∩)O谢谢您的关注，腓肠神经皮瓣顺行的还是逆行的好呢，曾经考虑过腓肠神经皮瓣，（因多段骨折+部分皮肤脱套）还有点担心，皮瓣内血管链损伤程度怎么样，皮瓣较大能否血供到达皮瓣远端。考虑用腓肠肌内侧头为蒂部（顺行）怎么样？

chen3454 · 发表于 2012-9-6 23:39:03

肌皮瓣可以么？

1983163 · 发表于 2012-9-7 00:35:08

肌皮瓣抗感染能力强点，可以的

jiyi615 · 发表于 2012-9-7 12:22:21

这个可以用交腿皮瓣，或是桥式皮瓣呢。（健侧胫后携带患侧游离股前外皮瓣修复）

songyang · 发表于 2012-9-7 13:28:31

建议转上级医院，有点头痛。

czl661111 · 发表于 2012-9-7 13:48:22

可以做膝降动脉的隐动脉皮瓣进行顺行转移，或者做股前外侧逆行转移修复

yuzhigang · 发表于 2012-9-7 17:55:34

我支持池老师的股前外侧逆行转移皮瓣修复小腿就不要再损伤她了

影子队长 · 发表于 2012-9-7 17:56:16

czl661111 发表于 2012-9-7 13:48
可以做膝降动脉的隐动脉皮瓣进行顺行转移，或者做股前外侧逆行转移修复

这个要好一些!

L.G.S · 发表于 2012-9-7 19:15:20

建议：
1游离股前外
2术中骨质开孔
3注意观察骨折，防止骨髓炎
4应保持足背伸位。（观察患者足明显下垂，应早期予以保持足背伸，让患者拿松紧带自行牵拉锻炼也可以）
5建议早期手术
希望能帮到你

马EM · 发表于 2012-9-7 20:22:44

池老师及楼上的兄弟说的很到位，支持。

suncoffee · 发表于 2012-9-7 20:46:37

学习中。。。。

quining · 发表于 2012-9-7 21:10:11

外固定架要不要调整呀

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[组织瓣] 胫骨外露（术后照片已更新）