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楼主: 蚓状肌

[修复重建] 手掌挤压离断一期再植、二期功能重建(全程随访)

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发表于 2012-5-19 16:16:54 | 显示全部楼层
郭老大!小弟学习了呵呵~~~
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发表于 2012-5-19 18:13:57 | 显示全部楼层
高手,厉害
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发表于 2012-5-19 19:22:18 | 显示全部楼层
郭老大厉害
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发表于 2012-5-19 21:56:16 | 显示全部楼层
恢复不错,学习了
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发表于 2012-5-19 22:32:01 | 显示全部楼层
手术很成功,恢复也不错!
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发表于 2012-5-20 00:09:27 | 显示全部楼层
郭主任,我得向你学习,太强大了
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发表于 2012-5-20 10:31:49 | 显示全部楼层
手外刘医生 发表于 2012-5-19 12:01
浙江温岭骨伤医院的手一主任,手术漂亮。

刘兄:应该是浙江台州骨伤医院吧,呵呵
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发表于 2012-5-20 10:34:28 | 显示全部楼层
蚓状肌 发表于 2012-5-19 10:58
前辈!不好意思,手术是我们郭主任做的,我是他手下的床位医生,病人我管的所以发上来交流一下,您认识我 ...

认识,但没见过真人,好的病例发上来学习,谁发不是发,受益的是大家,呵呵。手术很漂亮!
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 楼主| 发表于 2012-5-20 14:51:33 | 显示全部楼层
xinge78713000 发表于 2012-5-20 10:34
认识,但没见过真人,好的病例发上来学习,谁发不是发,受益的是大家,呵呵。手术很漂亮! ...

你的病例也很精彩,我会加油的!前辈
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发表于 2012-5-20 17:39:33 | 显示全部楼层
手术很漂亮   学习了
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发表于 2012-5-22 16:30:58 | 显示全部楼层
郭l老大的手术就是漂亮。学习了
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发表于 2012-5-22 21:29:41 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-5-26 18:59:21 | 显示全部楼层
手外刘医生 发表于 2012-5-18 17:27
楼主手术资料较全,手术成功,祝贺。
楼主能讲一下血管具体修复情况吗?
谢谢。 ...

血管具体是这样的------拇指血循存在但不够充盈,2-5指于指总动脉和指固有动脉分叉处断裂并有缺损,取了前臂多组多通道的静脉移植修复,分别吻合了近端尺动脉远端指总动脉和拇指指固有动脉。
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 楼主| 发表于 2012-5-26 19:10:36 | 显示全部楼层
唐太宗 发表于 2012-5-18 21:52
这个手掌不能叫离断,诊断有待商榷,从挤压皮肤来看可以说是挤压潜行剥脱伤, ...

挤压伤的特点是皮肤不一定破损但于深部组织分离,肌肉骨骼损伤较重,血管断裂或长段损伤和栓塞。不全离断的概念中有一句注解的话-----“必须吻合重建血循才能成活的肢体”,这个病例虽然在皮肤的伤口没有达到周径的1/8或1/4的要求,但它是必须吻合重建血循才能成活的肢体,所以我们的诊断是挤压性不全离断伤。请老师指正!!!谢谢
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 楼主| 发表于 2012-5-26 19:11:58 | 显示全部楼层
手外刘医生 发表于 2012-5-19 12:01
浙江温岭骨伤医院的手一主任,手术漂亮。

向你学习
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发表于 2012-5-26 20:39:22 | 显示全部楼层
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发表于 2012-5-26 21:34:58 | 显示全部楼层
蚓状肌 发表于 2012-5-26 18:59
血管具体是这样的------拇指血循存在但不够充盈,2-5指于指总动脉和指固有动脉分叉处断裂并有缺损,取了 ...

感谢楼主。多交流。互相学习、共同进步。
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发表于 2012-7-8 22:31:09 | 显示全部楼层
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发表于 2012-7-9 10:14:38 | 显示全部楼层
蚓状肌 发表于 2012-5-26 18:59
血管具体是这样的------拇指血循存在但不够充盈,2-5指于指总动脉和指固有动脉分叉处断裂并有缺损,取了 ...

血管逆转了吗?谢谢。
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