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各位仁兄:
我在术中碰到一例左示指毁损、中指完全离断的病人,示指软组织经修复后血运尚好,但中远节指骨粉碎性骨折无法修复,清除碎骨片后中远节指骨缺损。中指近节以远软组织毁损严重,在显微镜下探查神经血管后无修复条件,放弃再植,但指骨尚完整,对此情况我作如下处理:把中指中远节指骨剔出来,暂时埋藏入同侧下腹部皮肤,待示指软组织长好后二期再把中指的中远节指骨植入示指重建示指的长度.不各我这种处理合适吗?有人提出二期手术应放弃利用中指的指骨,改取髂骨移植重建示指的长度,因骼骨可减少吸收,指骨再次利用不容易长好,且骨吸收严重,不知此理论是否有道理? |