指腹静脉动脉化的再植

马EM · 发表于 2012-1-6 09:00:19

http://www.handsurgery.cn/data/attachment/album/201201/06/084543n2nakapnjeaspaps.jpg[/img]

马EM · 发表于 2012-1-6 09:02:56

影子队长 · 发表于 2012-1-6 11:22:11

高手！你接的应该是动脉吧！不过这个位置也分不清动静脉了！顶！

影子队长 · 发表于 2012-1-6 11:34:03

老马，神经接了没？末节一定要有神经的！

湘江河畔 · 发表于 2012-1-6 11:52:34

很好赞一个

马EM · 发表于 2012-1-6 12:33:39

影子队长发表于 2012-1-6 11:22
高手！你接的应该是动脉吧！不过这个位置也分不清动静脉了！顶！

老李此为冲床伤，指腹软组织没有多少，清创后没有神经动脉了，到是有点骨头用针头固定，只有指腹皮下静脉一条和指固有动脉吻合了。我的体会组织越少接上后萎缩越少，应为为神经末梢容易长进去。

影子队长 · 发表于 2012-1-6 12:53:22

马EM 发表于 2012-1-6 12:33
老李此为冲床伤，指腹软组织没有多少，清创后没有神经动脉了，到是有点骨头用针头固定，只有指腹皮下静脉 ...

是指腹正中静脉吗？我看颜色怎么也不像静脉瓣！这倒没做过！好像动脉弓以远血管不管动静脉都是没有瓣的，所以只要有血管通血就行了！看来还是你的吻合技术过硬啊！

单身王子 · 发表于 2012-1-8 01:31:13

学习了漂亮

陶海磊 · 发表于 2012-1-8 09:25:08

高手！你接的应该是动脉吧！不过这个位置也分不清动静脉了！

马EM · 发表于 2012-1-8 10:37:44

陶海磊发表于 2012-1-8 09:25
高手！你接的应该是动脉吧！不过这个位置也分不清动静脉了！

是皮下静脉！可惜当时要是拍个照片就好了，大家疑惑。其实这个清创后动脉弓及其发出的动脉分支都没有了，仔细看看也能看出点端倪。断面在甲根远三分之一，斜向进侧（冠状面）静脉管壁薄，口径大，脆弱，此患者五十多岁要是小孩恐怕就不行了。具体静脉是不是在指腹中部已记不清了。

zuoluoyang · 发表于 2012-1-8 14:08:11

yuzelong · 发表于 2012-2-1 14:34:26

做的不错

张杰荣 · 发表于 2012-2-17 16:23:51

我也试过一个，但是通血了一下就不通了，安全起见，还是给他做了皮瓣，原皮肤给予植皮了。

wanghualei · 发表于 2012-2-17 21:32:59

学习了！

letianyiliqi · 发表于 2012-2-17 23:48:26

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路上行者 · 发表于 2012-2-18 22:29:52

这样的原位缝合成活几率大吗

马EM · 发表于 2012-2-18 23:24:21

路上行者发表于 2012-2-18 22:29
这样的原位缝合成活几率大吗

1、切割伤2、组织小越小3、接触面多（相对骨面）以上三点综合评比高，原位缝合成活几率越大，个人观点。

yuzelong · 发表于 2012-2-21 20:02:19

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letianyiliqi letianyiliqi 当前离线积分 1003 IP卡狗仔卡	发表于 2012-2-17 23:48:26 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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[断指再植] 指腹静脉动脉化的再植