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[组织瓣] 发个小皮瓣大家指点下

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发表于 2011-12-14 21:28:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
DSCF0674.JPG DSCF0675.JPG DSCF0676.JPG DSCF0677.JPG DSCF0678.JPG DSCF0671.JPG DSCF0670.JPG DSCF0672.JPG DSCF0673.JPG 有哥们说我们医院只能做腹部皮瓣,我有点冤,叫主刀发个贴来证实下,唉,人真难做啊。同时请各位专家指点下
 楼主| 发表于 2011-12-14 21:32:55 | 显示全部楼层
顺便说下,现在病人没没出院,因为是前几天才做的,那个筋膜蒂皮瓣颜色不好看,但已成活,过几天出院时可再拍下。请指点
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发表于 2011-12-14 22:08:18 | 显示全部楼层
期待术后照片
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发表于 2011-12-14 22:14:11 | 显示全部楼层
为什么不做第一、二掌被皮瓣呢,
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发表于 2011-12-14 22:16:31 | 显示全部楼层
个人觉得做第一或者第二掌背皮瓣来的实际点

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第一或第二掌背能同时修复两个不联贯的伤口?我的图例你看明白了没有? 两个皮瓣分别是什么皮瓣?你看明白了? 哪个损伤大点你又明白?  发表于 2011-12-15 21:04
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 楼主| 发表于 2011-12-14 22:24:22 | 显示全部楼层
做掌背皮瓣损伤比这个筋膜蒂皮瓣大点。
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发表于 2011-12-14 22:33:20 | 显示全部楼层
血没擦干净,看不太清楚原始创面,皮缘部分坏死,估计还要做二次手术,期待中。

点评

确实有点那个 了 。手术做的好与不好,要后期才知道的  发表于 2012-1-6 22:53
你会估计?期待坏死,二期修复,你家的皮缘坏死就二期手术?你是手外医生?别人手术一点问题就期待出问题?什么心态,兄弟,好在你没来我院上班,庆幸啊!  发表于 2011-12-15 21:09
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发表于 2011-12-14 22:35:19 | 显示全部楼层
颜色有点不好看,
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发表于 2011-12-14 23:01:08 | 显示全部楼层
不要在乎别人怎么说,做手术不是为了给别人看,只要能给患者解除痛苦,不违背社会效益和经济效益共存的原则,怎么做都可以的。但是别人不同的意见一定要听要考虑这样才能进步。

点评

谢谢,评价很正肯,我不是听不进意见的人,但你看下是不是有人恶意评论?首先说我院只做腹部皮瓣,再之不懂装懂,手外有这种人.可悲!  发表于 2011-12-15 21:13
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发表于 2011-12-14 23:23:59 | 显示全部楼层
没看懂
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发表于 2011-12-15 08:52:58 | 显示全部楼层
我也没看懂,请详细解释皮瓣切取部位。供区是怎么处理的!
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发表于 2011-12-15 09:37:29 | 显示全部楼层
你做医生的目的?做手术的目的?哈哈可能这个皮瓣要坏死一部分

点评

我做医生的目的实话说:1.赚钱养家(别跟我来虚的说你不是)2.在第1点上我尽量让我的手术让病人满意. 从医很多年,我问心无愧,不知道同行们认可否?  发表于 2011-12-15 21:34
过几天出院,皮瓣全部成活,不如你所愿,感谢点评  发表于 2011-12-15 21:16
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发表于 2011-12-15 12:17:21 | 显示全部楼层
????什么皮瓣啊 ,外观差了点

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是的,外观差点,但我不是大师,做不到完美,请发个完美的请在下学下!让我能进步下,谢谢  发表于 2011-12-15 21:19
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发表于 2011-12-15 12:44:26 | 显示全部楼层
兄弟还是做你的腹部皮瓣吧,不要冒险了。

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以你的现在助手两年的水平,过几年之后再来说吧,也许不是我看不起你,你的人品让我无法看得起你,真的,手外不适合你,回家好好跟你老师学几年再出来  发表于 2011-12-15 21:30
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发表于 2011-12-15 13:19:14 | 显示全部楼层
不太适合、、
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发表于 2011-12-15 13:19:40 | 显示全部楼层
腹部皮瓣也有经典的。
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发表于 2011-12-15 21:28:55 | 显示全部楼层
唐太宗 发表于 2011-12-14 23:01
不要在乎别人怎么说,做手术不是为了给别人看,只要能给患者解除痛苦,不违背社会效益和经济效益共存的原则 ...

朋友误会了啊,本人不是希望你的皮瓣坏死,是说边缘有坏死可能,其实我发言的目的是想提醒你的心态,我们做医生做手术的目的是为病人服务,别人说你水平不行不代表你真的比他差,王主任给手外朋友提供这个平台是学习交流的,不存在其他的什么恶意攻击之类的东西,如有不到请海涵

点评

谢谢理解  发表于 2011-12-15 21:37
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发表于 2011-12-15 21:36:23 | 显示全部楼层
皮瓣供区是。。。请指教
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发表于 2011-12-15 21:43:21 | 显示全部楼层
皮瓣切取术中图片最能反映术式。
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 楼主| 发表于 2011-12-15 21:57:24 | 显示全部楼层
病例为不连贯两创面,分别位于食指中节掌侧及背侧,创面肌腱外露,不能植皮.桡侧指动脉断裂伴缺损约1cm.指体血循尚可.
皮瓣为1.桡侧指动脉岛状皮瓣,2.指背筋膜蒂皮瓣
术后照片为术后3天换药时所拍.(手术下台本人偷了点懒)
今天为术后10天,植皮及皮瓣已成活,原皮缘挫伤较重,坏死一部分,但愈合无悬念.
请大家理解,本图为本人的BOSS要求下所发,考虑欠佳,所为目的http://www.handsurgery.cn/thread-34000-1-1.html大家看下就明白
很少发图贴,有所差错请大家见谅.
顺便说下腹部皮瓣真的就那么差吗?明天我上个图腹部皮瓣的(明天没手术的情况下)
请大家讨论下真的要淘汰腹部皮瓣?
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